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雄激素過(guò)高怎么造成的

患者：女，57歲

病情描述:
雄激素過(guò)高怎么造成的
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

雄激素過(guò)高可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素

家族性高雄激素血癥可能導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為體毛增多、月經(jīng)紊亂。建議通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯、炔雌醇環(huán)丙孕酮、地塞米松等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期熬夜、高糖高脂飲食會(huì)干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能，引發(fā)痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需調(diào)整作息至23點(diǎn)前入睡，減少精制碳水?dāng)z入，增加有氧運(yùn)動(dòng)頻率。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、卵巢功能異常有關(guān)，典型癥狀包括閉經(jīng)、不孕、黑棘皮癥。常用二甲雙胍改善代謝，配合氯米芬促排卵，嚴(yán)重者需行卵巢楔形切除術(shù)。

4、腎上腺皮質(zhì)增生癥

21-羥化酶缺陷導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙，引發(fā)假性性早熟、聲音低沉。需檢測(cè)17-羥孕酮水平，采用氫化可的松替代治療，兒童患者應(yīng)早期干預(yù)防止骨骼過(guò)早閉合。

日常建議選擇西藍(lán)花、亞麻籽等植物雌激素食物，避免使用含雄激素的健身補(bǔ)劑，定期監(jiān)測(cè)睪酮、硫酸脫氫表雄酮等指標(biāo)。

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