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食管癌中晚期的典型癥狀

病情描述:
食管癌中晚期的典型癥狀
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

食管癌中晚期的典型癥狀包括吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降和嘔血。癥狀發(fā)展按進(jìn)食梗阻感→持續(xù)性吞咽困難→惡病質(zhì)→上消化道出血的順序加重。

1、吞咽困難

腫瘤阻塞食管腔導(dǎo)致進(jìn)行性吞咽困難，初期為固體食物難以下咽，晚期連流質(zhì)也無法通過。可能與腫瘤浸潤深度、管腔狹窄程度有關(guān)。

2、胸骨后疼痛

腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或縱隔結(jié)構(gòu)引發(fā)持續(xù)性鈍痛，進(jìn)食時(shí)加重。部分患者伴有肩背部放射痛。

3、體重下降

長(zhǎng)期進(jìn)食受限導(dǎo)致營養(yǎng)不良，半年內(nèi)體重減輕超過10%。伴隨貧血、低蛋白血癥等代謝紊亂。

4、嘔血

腫瘤潰破血管引發(fā)嘔血或黑便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。常見于潰瘍型食管癌晚期。

出現(xiàn)上述癥狀需立即進(jìn)行胃鏡和增強(qiáng)CT檢查，治療以放化療聯(lián)合營養(yǎng)支持為主，必要時(shí)行食管支架置入或胃造瘺術(shù)。

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