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升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是什么原因

患者：女，44歲

病情描述:
升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是什么原因
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起，需通過影像學(xué)檢查確診并針對(duì)性治療。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致血管壁承受異常壓力，可能引發(fā)升主動(dòng)脈中層結(jié)構(gòu)損傷。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管壁彈性減弱，伴隨胸痛或頭暈癥狀。需控制血脂，可選用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥物。

3、馬凡綜合征

遺傳性結(jié)締組織病導(dǎo)致主動(dòng)脈壁中層囊性壞死，典型表現(xiàn)為四肢細(xì)長(zhǎng)、晶狀體脫位。需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)行主動(dòng)脈根部置換術(shù)。

4、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染侵蝕主動(dòng)脈瓣及血管壁，可能伴隨發(fā)熱、栓塞癥狀。需足療程使用青霉素、頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，定期復(fù)查心臟彩超監(jiān)測(cè)瘤體變化，出現(xiàn)胸背劇痛立即就醫(yī)。

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