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- 王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化會導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當(dāng)中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54283次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應(yīng)該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復(fù)期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風(fēng)險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風(fēng)險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風(fēng)、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當(dāng)?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導(dǎo)致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴(yán)密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復(fù)發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復(fù)查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763120次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足如何做檢查？聽聽專家怎么說
糖尿病出現(xiàn)幾率比較高，如若未及時控制可能會引起并發(fā)癥，增加糖尿病足的出現(xiàn)，此時為有效控制個人病情，首先就應(yīng)該檢查體征、進行神經(jīng)學(xué)的檢查、血管檢查、實驗室檢查、還有影像學(xué)檢查等等，如此才能夠真正有效控制患者的病情。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當(dāng)積極的盡早的接受手術(shù)治療。57506次播放 2021-12-16
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糖尿病足潰瘍創(chuàng)面修復(fù)后注意事項
糖尿病足潰瘍創(chuàng)面進行修復(fù)時，要注意控制血糖，選擇適合的鞋子，可以進行泡腳，每天也要做好足部的檢查工作。想要更好的治療糖尿病足潰瘍，重要的還是要治療原發(fā)病，飲食與運動一起調(diào)理，嚴(yán)重時要合理用藥治療。
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糖尿病足壞疽怎么選擇用藥？這些藥物你記住了嗎
糖尿病足壞疽是大家不想遇到的情況，足部出現(xiàn)潰爛，看上去也很可怕，糖尿病足壞疽出現(xiàn)以后可以用生理鹽水清洗傷口，也可以使用一些活血化瘀藥物，或者使用一些中藥來去除紅腫以及炎癥問題，正確用藥非常重要。
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糖尿病足怎么選擇用藥？醫(yī)生：推薦使用這幾種藥
糖尿病足可以通過一些藥物來改善神經(jīng)性潰瘍，減少該病對原發(fā)病產(chǎn)生的一些壓力，還可以通過維生素B來改善神經(jīng)功能，情況較為嚴(yán)重的話，還要通過一些抗生素類的藥物防止足部感染，出現(xiàn)一些意外。
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治療糖尿病足的方法有哪些
治療糖尿病足的方法有哪些呢?這個問題是很多人都不了解的，糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種病的治療在醫(yī)學(xué)界來說都是一個難題，下面讓我們一起來了解一下治療糖尿病足的方法有哪些。
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頸椎后縱韌帶骨化會復(fù)發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復(fù)發(fā)。58410次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴(yán)重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161721次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病怎么預(yù)防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158153次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風(fēng)險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當(dāng)患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應(yīng)當(dāng)接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風(fēng)險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風(fēng)險分為全身風(fēng)險和局部風(fēng)險。 全身風(fēng)險主要是麻醉的風(fēng)險，麻醉的風(fēng)險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風(fēng)險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風(fēng)險與一般的疾病麻醉的風(fēng)險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導(dǎo)致死亡的風(fēng)險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當(dāng)中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡，也屬于全身風(fēng)險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風(fēng)險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風(fēng)險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風(fēng)險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學(xué)上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365815次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768166次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學(xué)或者病理學(xué)的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。57246次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當(dāng)?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當(dāng)?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65779次播放 2021-12-16
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二期梅毒治療費用大概多少錢
二期梅毒治療費用一般在500元到3000元，實際費用受到檢查項目、藥物選擇、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理、隨訪復(fù)查等多種因素的影響。1、檢查項目：確診二期梅毒需進行梅毒螺旋體特異性抗體檢測和非特異性抗體滴度檢測，費用約200-5...0次瀏覽 2026-01-20
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艾滋病感染的癥狀有哪些
艾滋病感染的癥狀主要包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、乏力、體重下降等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)機會性感染和惡性腫瘤。感染后癥狀可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。1、急性期癥...0次瀏覽 2026-01-21
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收腹提臀褲穿多久有效果
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糖尿病適合喝什么茶
糖尿病患者適合喝綠茶、紅茶、烏龍茶、桑葉茶、菊花茶等茶飲，也可以遵醫(yī)囑使用黃芪顆粒、消渴丸、玉泉丸、降糖寧膠囊、津力達顆粒等藥物輔助控糖。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇茶飲及藥物，避免影響血糖穩(wěn)定。一、食物1、綠茶綠茶富含茶多...0次瀏覽 2026-01-21
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椎動脈流速減慢怎么治
椎動脈流速減慢可通過改善生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。椎動脈流速減慢可能與動脈粥樣硬化、頸椎病、血管畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。1、改善生活方式椎動脈流速減慢患者需避免長時間...0次瀏覽 2026-01-21
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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紅斑狼瘡有什么癥狀初期有什么癥狀
紅斑狼瘡初期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、乏力、發(fā)熱、光敏感等。紅斑狼瘡的癥狀發(fā)展通常從輕度皮膚表現(xiàn)逐漸進展至多系統(tǒng)受累。1、皮膚紅斑：面部蝶形紅斑是紅斑狼瘡最具特征性的初期表現(xiàn)，多見于鼻梁和雙頰，呈對稱性分布。皮膚...0次瀏覽 2026-01-21
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做除淚溝手術(shù)麻醉方式是什么
除淚溝手術(shù)的麻醉方式主要有局部麻醉和全身麻醉兩種，具體選擇需根據(jù)手術(shù)方案、患者耐受度及醫(yī)生評估決定。局部麻醉適用于創(chuàng)傷小、操作時間短的淚溝填充或微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)生會在手術(shù)區(qū)域注射利多卡因等麻醉藥物，使局部神經(jīng)傳導(dǎo)暫時阻斷，患...0次瀏覽 2026-01-21
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六靈解毒丸的鑒別是什么呢？
六靈解毒丸的鑒別主要從成分、性狀、包裝標(biāo)識、批準(zhǔn)文號及防偽標(biāo)志五個方面進行。建議購買時選擇正規(guī)渠道，并遵醫(yī)囑使用。1.成分鑒別六靈解毒丸主要成分包括人工牛黃、珍珠、雄黃、蟾酥、冰片等中藥材。正品藥品說明書會明確標(biāo)注全部成分及含量比例，若發(fā)現(xiàn)成分表缺失關(guān)鍵藥材或233次瀏覽
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強陽保腎丸療效怎么樣？
強陽保腎丸的療效因人而異，需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。強陽保腎丸是一種中成藥，主要針對腎陽虛引起的相關(guān)癥狀。該藥物成分包含多種補腎壯陽的中藥材，通過溫補腎陽來改善功能減退、腰膝酸軟等問題。部分患者在規(guī)范用藥后可觀察到癥狀緩解，如精力提升、畏寒減輕等。但中成180次瀏覽
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十五味乳鵬丸治痛風(fēng)嗎
十五味乳鵬丸可以用于輔助治療痛風(fēng)，但需遵醫(yī)囑使用。十五味乳鵬丸是一種藏藥，主要成分包括乳香、決明子、黃葵子等，具有消炎止痛、活血化瘀的功效。該藥物能夠緩解痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀，適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的輔助治療。其作用機制是通過抑制炎癥反應(yīng)和促進局部血液142次瀏覽
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西黃丸吃一周停一周嗎
西黃丸是否需要吃一周停一周需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥周期。西黃丸作為中成藥，其用藥方案需根據(jù)患者具體病情、體質(zhì)及治療反應(yīng)制定。部分患者可能因病情穩(wěn)定或藥物代謝特點，需采用間歇性用藥策略，此時醫(yī)生會明確告知用藥周期。但擅自停藥可能導(dǎo)致血藥濃度波動，影響療效或150次瀏覽
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安神補腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別是什么
安神補腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別主要有成分差異、功效側(cè)重、適用證型、劑型特點及使用注意事項。1、成分差異安神補腦液主要含鹿茸、制何首烏、淫羊藿、干姜等成分，側(cè)重溫補腎陽、益精填髓；養(yǎng)血安神丸則以熟地黃、當(dāng)歸、丹參、酸棗仁為主，強調(diào)滋陰補血。前者偏重動物藥材與溫補，187次瀏覽
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