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腦梗后嗜睡多久能恢復(fù)

病情描述:
腦梗后嗜睡多久能恢復(fù)

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗后嗜睡一般需要1-4周恢復(fù)，實(shí)際時(shí)間受到梗死面積大小、并發(fā)癥控制情況、患者基礎(chǔ)健康狀況、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)等多種因素的影響。

1、梗死面積

小范圍腦?；颊呤人嘣?周內(nèi)緩解，大面積梗死可能持續(xù)2-4周，需通過(guò)頭顱CT評(píng)估病灶范圍，配合神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等治療。

2、并發(fā)癥控制

合并肺部感染或電解質(zhì)紊亂會(huì)延長(zhǎng)嗜睡時(shí)間，需監(jiān)測(cè)血氧飽和度及生化指標(biāo)，及時(shí)使用抗生素如頭孢曲松糾正感染。

3、基礎(chǔ)健康

糖尿病或高血壓控制不佳者恢復(fù)較慢，需調(diào)整降壓藥如氨氯地平，同時(shí)控制血糖在7-8mmol/L理想范圍。

4、康復(fù)介入

早期進(jìn)行經(jīng)顱磁刺激等康復(fù)治療可縮短病程，建議發(fā)病48小時(shí)后開始肢體功能訓(xùn)練聯(lián)合認(rèn)知喚醒訓(xùn)練。

恢復(fù)期間保持半流質(zhì)飲食，每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，家屬需每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背預(yù)防壓瘡，若嗜睡持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需復(fù)查頭顱MRI。

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