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米索前列醇片吃后拉肚子正常嗎

患者：女，29歲

病情描述:
米索前列醇片吃后拉肚子正常嗎
共1個(gè)回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

服用米索前列醇片后出現(xiàn)腹瀉屬于常見藥物反應(yīng)。該藥物通過(guò)刺激胃腸蠕動(dòng)和抑制胃酸分泌發(fā)揮作用，可能引發(fā)腹痛、腹瀉等副作用，通常無(wú)需特殊處理。

1、藥物作用機(jī)制

米索前列醇作為前列腺素E1類似物，會(huì)增強(qiáng)腸道平滑肌收縮頻率，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)速度加快，這是產(chǎn)生腹瀉的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

2、劑量相關(guān)性

腹瀉發(fā)生率與用藥劑量呈正相關(guān)，臨床數(shù)據(jù)顯示每日劑量超過(guò)800微克時(shí)，約30%使用者會(huì)出現(xiàn)明顯消化道癥狀。

3、個(gè)體差異

腸道前列腺素受體敏感度存在個(gè)體差異，部分人群對(duì)藥物胃腸反應(yīng)更為顯著，可能與遺傳因素或既往胃腸病史有關(guān)。

4、配伍因素

與非甾體抗炎藥聯(lián)用時(shí)可能減輕腹瀉癥狀，但與抗生素合用可能加重腸道菌群紊亂導(dǎo)致的腹瀉。

建議用藥期間保持清淡飲食，避免高脂食物刺激腸道，若出現(xiàn)嚴(yán)重水樣便或持續(xù)超過(guò)48小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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