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結(jié)石在尿道里什么感覺(jué)

病情描述:
結(jié)石在尿道里什么感覺(jué)
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿道結(jié)石的典型癥狀包括排尿疼痛、尿流中斷、血尿及下腹墜脹感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性尿潴留。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期排尿不適、進(jìn)展期劇烈絞痛、終末期排尿困難三個(gè)階段。

1、排尿疼痛

結(jié)石刺激尿道黏膜引發(fā)刀割樣疼痛，排尿時(shí)加劇，疼痛可放射至?xí)幓蜿幥o頭部。建議立即增加飲水量，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物緩解癥狀。

2、尿流中斷

結(jié)石阻塞尿道會(huì)導(dǎo)致尿線突然變細(xì)或分叉，改變體位可能暫時(shí)恢復(fù)排尿。這種情況需盡快就醫(yī)，通過(guò)尿道鏡檢查明確結(jié)石位置，必要時(shí)采用鈥激光碎石術(shù)或氣壓彈道碎石術(shù)治療。

3、血尿

結(jié)石摩擦尿道黏膜引起肉眼或鏡下血尿，常伴隨尿頻尿急?？膳R時(shí)服用碳酸氫鈉堿化尿液，配合頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、三金片等抗感染藥物預(yù)防并發(fā)癥。

4、下腹墜脹

膀胱殘余尿增多產(chǎn)生持續(xù)壓迫感，可能伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。超聲檢查可評(píng)估結(jié)石大小，小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)排出。

每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜巧克力，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)24小時(shí)無(wú)尿需急診處理。

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