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老人骨折吃什么營(yíng)養(yǎng)品

患者：女，49歲

病情描述:
老人骨折吃什么營(yíng)養(yǎng)品

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朱明煒主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

老人骨折后可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、鈣劑、維生素D、膠原蛋白肽等營(yíng)養(yǎng)品，也可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊、阿侖膦酸鈉片、鮭魚降鈣素注射液等藥物。建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案。

一、食物

1、蛋白質(zhì)粉

乳清蛋白或大豆蛋白有助于肌肉組織修復(fù)，每日20-30克即可滿足需求，過量可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。

2、鈣劑

檸檬酸鈣或乳酸鈣吸收率較高，建議分次補(bǔ)充，單次劑量不超過500毫克以提升吸收效率。

3、維生素D

維生素D3可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，老年人每日建議補(bǔ)充800-1000IU，陽光照射不足者需額外補(bǔ)充。

4、膠原蛋白肽

小分子膠原蛋白肽可促進(jìn)骨痂形成，建議選擇水解型產(chǎn)品，每日補(bǔ)充5-10克為宜。

二、藥物

1、碳酸鈣D3片

含鈣和維生素D的復(fù)合制劑，適用于骨質(zhì)疏松性骨折患者，需隨餐服用以減少胃腸刺激。

2、骨化三醇軟膠囊

活性維生素D3制劑，可調(diào)節(jié)鈣磷代謝，腎功能不全患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血鈣濃度。

3、阿侖膦酸鈉片

雙膦酸鹽類抗骨吸收藥物，適用于骨質(zhì)疏松患者，需晨起空腹用大量水送服并保持直立。

4、鮭魚降鈣素注射液

可抑制破骨細(xì)胞活性，適用于急性骨折伴高鈣血癥患者，需皮下或肌肉注射給藥。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)進(jìn)行陽光照射和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查骨密度和X線評(píng)估愈合情況。

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酮體是怎么回事

酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時(shí)候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。正常人進(jìn)食糖類物質(zhì)增多也不會(huì)導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對(duì)缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時(shí)治療，嚴(yán)重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對(duì)于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對(duì)于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:34

93069次收聽 2021-07-09

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