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慢阻肺與哪些病區(qū)分開

患者：女，38歲

病情描述:
慢阻肺與哪些病區(qū)分開
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺需要與支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺疾病等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急，癥狀可逆，肺功能檢查顯示可變氣流受限，與慢阻肺的持續(xù)性氣流受限不同。

2、支氣管擴(kuò)張癥

支氣管擴(kuò)張癥患者常有慢性咳嗽、大量膿痰，胸部CT可見支氣管擴(kuò)張改變，而慢阻肺患者痰量相對(duì)較少，影像學(xué)表現(xiàn)以肺氣腫為主。

3、肺結(jié)核

肺結(jié)核患者多有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，胸部影像學(xué)可見結(jié)核病灶，痰抗酸桿菌檢查陽(yáng)性，與慢阻肺的臨床表現(xiàn)明顯不同。

4、間質(zhì)性肺疾病

間質(zhì)性肺疾病患者主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難，肺部聽診可聞及爆裂音，高分辨率CT可見間質(zhì)性改變，肺功能以限制性通氣功能障礙為主。

建議慢阻肺患者定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，同時(shí)注意戒煙、避免接觸有害氣體和粉塵等危險(xiǎn)因素。

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