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腳崴了怎么知道是不是骨折

病情描述:
腳崴了怎么知道是不是骨折
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腳崴后判斷是否骨折需觀察腫脹程度、疼痛特點(diǎn)、活動(dòng)受限情況及異常體征,常見原因包括韌帶損傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨裂或完全骨折。

1、腫脹程度

骨折后腫脹通常在數(shù)分鐘內(nèi)迅速出現(xiàn)并擴(kuò)散至全足,皮膚可見明顯青紫;韌帶損傷則腫脹局限在踝關(guān)節(jié)周圍,發(fā)展較緩慢。建議立即冰敷抬高患肢,避免負(fù)重行走。

2、疼痛特點(diǎn)

骨折疼痛呈持續(xù)性銳痛,按壓特定骨點(diǎn)(如外踝尖、第五跖骨基底)時(shí)劇痛;軟組織損傷多為鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊緩解疼痛。

3、活動(dòng)測試

嘗試被動(dòng)活動(dòng)腳趾時(shí)骨折患者會(huì)因牽涉痛無法完成,且足部無法承受任何重量;單純扭傷者可勉強(qiáng)踮腳站立。出現(xiàn)活動(dòng)障礙時(shí)需用支具固定并及時(shí)影像學(xué)檢查。

4、異常體征

骨折可能出現(xiàn)足部畸形、骨擦感或異?;顒?dòng)度,伴隨神經(jīng)麻木等并發(fā)癥;韌帶損傷僅有關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。疑似骨折需拍攝X線片,必要時(shí)行CT三維重建確診。

傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,使用彈性繃帶加壓包扎,若出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹或皮膚蒼白須急診排除血管損傷?;謴?fù)期可補(bǔ)充鈣片維生素D促進(jìn)骨愈合。

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