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甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)3類嚴(yán)重嗎

患者:女,32歲

病情描述:
甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)3類嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)3類多數(shù)情況屬于良性病變,臨床風(fēng)險(xiǎn)較低。甲狀腺結(jié)節(jié)3類的處理方式主要有定期復(fù)查、超聲監(jiān)測(cè)、細(xì)針穿刺活檢、手術(shù)干預(yù)。

1、定期復(fù)查

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流信號(hào)變化。若結(jié)節(jié)穩(wěn)定可延長(zhǎng)隨訪間隔。

2、超聲監(jiān)測(cè)

通過(guò)高頻超聲評(píng)估結(jié)節(jié)邊界是否清晰、有無(wú)微鈣化等惡性征象。彈性成像等技術(shù)可輔助判斷結(jié)節(jié)質(zhì)地。

3、細(xì)針穿刺

當(dāng)超聲顯示結(jié)節(jié)直徑超過(guò)10毫米或存在可疑特征時(shí),需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查明確病理性質(zhì)。

4、手術(shù)干預(yù)

若活檢提示惡性或結(jié)節(jié)壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,可考慮甲狀腺部分切除術(shù)或全甲狀腺切除術(shù)。

日常注意保持碘營(yíng)養(yǎng)均衡,避免頸部放射性暴露,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀需及時(shí)就診。

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