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腳面痛是不是痛風(fēng)

患者:男,45歲

病情描述:
腳面痛是不是痛風(fēng)
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腳面痛可能是痛風(fēng),也可能是足底筋膜炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、應(yīng)力性骨折等疾病引起。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。

1. 痛風(fēng)

痛風(fēng)與高尿酸血癥相關(guān),尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

2. 足底筋膜炎

足底筋膜勞損導(dǎo)致足弓處疼痛,晨起第一步明顯??赏ㄟ^(guò)拉伸鍛煉、穿戴足弓支撐鞋墊緩解,嚴(yán)重時(shí)需局部注射治療。

3. 踝關(guān)節(jié)扭傷

韌帶損傷后出現(xiàn)腫脹淤青,活動(dòng)受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則,必要時(shí)使用踝關(guān)節(jié)支具固定。

4. 應(yīng)力性骨折

長(zhǎng)期重復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致骨小梁斷裂,表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛加重。需通過(guò)X線或核磁共振確診,治療以制動(dòng)和逐步恢復(fù)活動(dòng)為主。

建議避免高嘌呤飲食,控制體重,疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)完善血尿酸、關(guān)節(jié)超聲等檢查。

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