黃芪紅棗水的功效與作用
患者：女，36歲
共1個回答
- 朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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孕婦貧血會影響胎兒嗎
孕婦貧血如果是輕度的貧血，對胎兒的影響不大。如果是中度和重度的貧血，則一定會影響胎兒。因為母體的血色素會供給胎兒，母體的血紅蛋白低會導(dǎo)致帶氧氣能力低，胎兒會出現(xiàn)缺血、缺氧的情況，從而影響胎兒的生長發(fā)育。語音時長 00:4557497次收聽 2018-09-30 -
孕婦貧血有什么危害
當(dāng)孕婦出現(xiàn)貧血的情況的時候不用過于擔(dān)心，輕度的貧血并不會對孕婦的身體健康造成很大的傷害，但是假如孕婦出現(xiàn)了重度的貧血情況的時候，就有可能會對母體以及胎兒造成健康的影響。而出現(xiàn)貧血的情況的時候需要對身體進行保護，及時補充營養(yǎng)。
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糖尿病人能吃蜂蜜嗎
糖尿病人不建議吃蜂蜜。蜂蜜中雖然含有一些人體需要的某些營養(yǎng)素，但它其中主要的成分是雙糖，包括蔗糖和果糖等等，還含有一些單糖葡萄糖。如果糖尿病人食用蜂蜜，其血糖會上升非常快，不利于血糖的控制，而且容易造成血糖的波動以及容易出現(xiàn)大血管和微血管的并發(fā)癥等等。 另外蜂蜜中的營養(yǎng)素可以通過其他食物完全代替，所以病人完全可以通過吃其他食物來滿足自己的口感和營養(yǎng)的需要。因此在考慮自身安全的前提下，并不建議糖尿病人食用蜂蜜。58575次播放 2019-04-19
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糖尿病手麻可以扎針灸嗎
糖尿病手麻可以扎針灸，用針灸治療的效果非常好，但前提是要控制好血糖。糖尿病患者出現(xiàn)手麻，首先要確診手麻的原因。如果是糖尿病的周圍神經(jīng)病變，這種情況用針灸治療效果非常好。因為針灸治療可以疏通患者的經(jīng)絡(luò)，促進血液循環(huán)，改善受損神經(jīng)末梢的病變，減輕患者的病變和危害，使癥狀得到有效的改善。 有些糖尿病患者出現(xiàn)手麻不一定是高血糖引起的周圍神經(jīng)病變所導(dǎo)致，還可能是其它原因?qū)е碌氖致椋瑧?yīng)該具體問題具體分析。比如糖尿病合并有頸椎病時也會出現(xiàn)手麻的情況，這種情況除了治療糖尿病，還要考慮頸椎病的治療，手麻的癥狀才會得到改善。另外，出現(xiàn)手麻還會由很多疾病導(dǎo)致，具體情況應(yīng)該在醫(yī)師的診斷下，再具體治療和處理，而且不要怕麻煩而延誤診治。62145次播放 2018-12-19
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糖尿病的早期癥狀
糖尿病典型的癥狀包括口干、多飲多尿、多食和體重的下降。但在臨床工作中，出現(xiàn)這些典型癥狀的糖尿病患者很少，大部分病人都是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)。 如果在臨床過程中，有部分人不明原因的乏力，反復(fù)的感染，傷口不易愈合，皮膚瘙癢時要注意警惕是不是有糖尿病的可能。語音時長 00:5758136次收聽 2018-09-29 -
貧血痣是怎么引起的
貧血痣本身是一種先天性的疾病，但是引發(fā)的因素也有很多，可能是對于某一種物質(zhì)敏感，也可能是色素障礙或者是血管收縮所造成的，但是最主要的原因就在于先天性發(fā)育缺陷，因此在備孕期間本身就應(yīng)該做好全面的預(yù)防措施，能夠減少出現(xiàn)的幾率。
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貧血吃什么水果補血最快
其實有很多的孕婦都有可能會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象，那么在此時盡量不要服用藥物，而是應(yīng)該選擇生活的方式來調(diào)理，比如說可以多吃櫻桃，多吃菠蘿，多吃草莓等等，能夠讓孕婦更快的達到補血的一種效果，此外最好是多吃一些動物肝臟。
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血常規(guī)能查貧血嗎
定期進行身體檢查，可以有效了解身體是否出現(xiàn)疾病。一些病患通過血常規(guī)的檢查，可以了解身體是否出現(xiàn)貧血的狀況。若檢查當(dāng)中血紅細(xì)胞的濃度低于110，則可以確診患者出現(xiàn)缺鐵性的貧血，此外，還可以通過觀察紅細(xì)胞總數(shù)以及血小板來觀察，自己是否出現(xiàn)貧血狀況。
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糖尿病患者能不能吃木糖醇
木糖醇和蔗糖相比含糖量比較低，每克木糖醇的含糖量在2.4卡路里的熱量，比大部分的碳水化合物的熱量少40％。它的新陳代謝不需要胰島素的參與，所以它對血糖的影響不大。它只是一個甜味劑，主要用來滿足糖尿病患者想吃甜食，又不敢吃過多的甜食，滿足口腹感要求。甜味劑實際上是一種食品添加劑，從安全的角度上，不建議孕婦和兒童用。另外木糖醇不容易被胃消化酶所消化吸收，它直接到腸道，到腸道后只有20％吸收。所以它會引起腹脹、腹瀉。所以對于糖尿病病患者，木糖醇可以適量吃，但不要過多，一天的量不能超過50克。語音時長 01:3560614次收聽 2018-09-29 -
貧血有什么表現(xiàn)
貧血也是因為體內(nèi)血紅蛋白明顯偏低所造成的一種癥狀，一旦出現(xiàn)這類疾病也會有著眾多的表現(xiàn)，首先肌膚沒有任何的血色，也會出現(xiàn)頭暈眼花等癥狀，另外就算在炎熱的夏季也會出現(xiàn)手腳冰冷，月經(jīng)數(shù)量明顯偏少，顏色更是偏向于粉紅色。
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糖尿病的危害有哪些
糖尿病最大的危害是血糖升高導(dǎo)致血管和神經(jīng)的并發(fā)癥。血管并發(fā)癥可能會致盲，腎功能衰退、冠心病、糖尿病足等。糖尿病人口腔容易感染，比如牙齦炎、牙周疾病。糖尿病引起胃腸神經(jīng)病變會很多，比如胃輕癱、腸道疾病。63415次播放 2018-09-29
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糖尿病能吃什么水果
糖尿病任何水果都可以吃，理論上說是都可以吃，但是怎么吃可能是最有講究的。需要保持血糖平穩(wěn)，控制血糖，同時要控制熱量攝入。 比如臨床在夏季的時候，有些病人會經(jīng)常問西瓜能不能吃，但是肯定會根據(jù)以下幾個因素考慮： 1、血糖的水平。如果血糖水平餐后控制在十以下，平時血糖的曲線一直很平穩(wěn)，夏季實際上是可以吃一點水果。 2、飲食的情況，糖尿病人講究吃并不是說吃哪一種東西，可能是總熱量的控制，比如說在夏季，我們會跟一個老病人介紹他可以去吃一片西瓜的時候，后面跟著的一句話就是你要把主食減少一些，這樣才能保持總熱量的均衡，所以控制的不是哪一種食物，控制的是熱量。 所以考慮到血糖水平，考慮到熱量的控制，包括患者的自覺性，實際上糖尿病很多水果是可以吃的，只不過是量的問題，要聽大夫的建議。61076次播放 2018-09-29
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貧血有什么危害
長期的貧血會造成心臟缺血，肝臟儲血能力減退，人體功能下降等，同時會出現(xiàn)心慌、頭暈、肢體無力、面色蒼白等癥狀。部分貧血的人在早晨起床或突然的體位變動時，會突然暈倒、摔倒，甚至造成腦的急性的外傷或身體的急性外傷，都會造成生命危險。語音時長 01:4967231次收聽 2018-09-30 -
糖尿病飲食
一天不能多于250克的主食，以粗糧為主，包括薯類，不吃含糖量高的食物。 糖尿病患者需要注意的是，第一就是主食量，主食量一天不能多于250克的主食，而且應(yīng)該是以粗糧為主，包括薯類。第二個是在血糖沒有平穩(wěn)的情況下不能吃任何甜食，比如山楂、獼猴桃，它的含糖量也比較高。一些紅肉和白肉是可以的，但是要求在午餐補充。53639次播放 2018-07-06
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糖尿病注意什么
糖尿病患者注意事項主要體現(xiàn)在四個方面，第一、當(dāng)發(fā)現(xiàn)自身患有糖尿病后，一定要找?？拼蠓蜻M行專業(yè)評估。第二、面對糖尿病，患者此時不要自暴自棄，應(yīng)以認(rèn)真的態(tài)度來看待疾病。第三、在病情日常管理上，需要糖尿病人及家屬積極配合。第四、不要偏信所謂的偏方。語音時長 01:5653967次收聽 2018-09-30
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心律失常的癥狀是什么？
心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟跳動的頻率或節(jié)律異常，可能與心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響等因素有關(guān)。1、心悸心悸是心律失常最常見的癥狀，患者會感覺心臟跳動不規(guī)律、過快或過慢。心悸可能與情緒激動、劇烈運動、飲用含咖啡因的飲料等因素有關(guān)。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。2、胸悶胸悶是心律失常的常見表現(xiàn)之一，患...76次瀏覽 2025-10-13
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孕婦咳嗽黃痰幾天就好了
孕婦咳嗽黃痰一般3-7天可自行緩解，若超過7天未好轉(zhuǎn)或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀，需及時就醫(yī)。咳嗽黃痰可能與上呼吸道感染、支氣管炎等因素有關(guān)，建議避免自行用藥。孕婦出現(xiàn)咳嗽黃痰多由病毒或細(xì)菌感染引起。病毒性感染通常表現(xiàn)為痰液初期為白色，后期轉(zhuǎn)為黃色，病程持續(xù)3-5天，可通過多喝溫水、用鹽水漱口緩解癥狀。細(xì)菌性感染可能伴隨黃綠色膿痰，持續(xù)時間可達5-7天，需醫(yī)生評估...1299次瀏覽 2025-10-13
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單面煎蛋容易誘發(fā)脂肪肝
單面煎蛋通常不會直接誘發(fā)脂肪肝，但長期過量食用可能增加患病風(fēng)險。脂肪肝的發(fā)生與多種因素有關(guān)，主要包括高脂飲食、缺乏運動、代謝異常等。單面煎蛋在烹飪過程中會使用較多油脂，蛋黃中的膽固醇含量較高。偶爾食用單面煎蛋對健康影響不大，但長期大量攝入可能導(dǎo)致脂肪堆積。蛋黃中的卵磷脂有助于脂肪代謝，適量食用反而可能對肝臟健康有益。烹飪時選擇橄欖油等健康油脂，控制用油量，可...247次瀏覽 2025-10-13
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睪酮是什么？
睪酮是一種主要由睪丸分泌的類固醇激素，屬于雄激素的一種，對男性生殖發(fā)育、肌肉生長、骨密度維持及性功能調(diào)節(jié)具有重要作用。1、生理功能睪酮在胚胎期促使男性生殖器官分化，青春期驅(qū)動第二性征發(fā)育如喉結(jié)突出、體毛生長。成年后維持精子生成、性欲及勃起功能，同時促進蛋白質(zhì)合成，幫助增加肌肉量和力量。女性卵巢與腎上腺也會分泌少量睪酮，參與卵泡發(fā)育和性欲調(diào)節(jié)。2、代謝影響睪酮...
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眼睛模糊可以用什么藥？
眼睛模糊可以遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方門冬維甘滴眼液、萘敏維滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液等藥物。眼睛模糊可能與視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因后用藥。一、玻璃酸鈉滴眼液玻璃酸鈉滴眼液適用于干眼癥引起的眼睛模糊，能改善角膜干燥和視物模糊癥狀。該藥物主要成分為玻璃酸鈉，具有潤滑和保濕作用，可緩解眼部...167次瀏覽 2025-10-13
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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如何防止心律失常突然死亡
防止心律失常突然死亡需通過規(guī)律用藥、定期監(jiān)測、控制基礎(chǔ)疾病、避免誘因及掌握急救措施等方式綜合干預(yù)。心律失?？赡苡尚募∪毖㈦娊赓|(zhì)紊亂、遺傳性心臟病等因素引起，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心源性猝死。1、規(guī)律用藥遵醫(yī)囑長期服用抗心律失常藥物是核心措施。常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等，需嚴(yán)格遵循用藥時間和劑量。不可自行增減藥量或停藥，尤其合并高血壓...143次瀏覽 2025-10-13
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孕婦用露水的危害是什么？
孕婦接觸露水一般不會產(chǎn)生直接危害，但需警惕露水可能攜帶的環(huán)境污染物或病原體。露水本身是自然凝結(jié)的水分，但若附著在受污染的植物表面或與農(nóng)藥殘留接觸，可能通過皮膚吸收或誤食對母嬰健康造成潛在風(fēng)險。露水在清潔環(huán)境中通常無害，甚至可能幫助皮膚保濕。但若植物表面噴灑過農(nóng)藥或生長在工業(yè)污染區(qū)，露水中可能含有有機磷類農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì)。孕婦皮膚屏障功能可能因激素變化而...323次瀏覽 2025-10-13
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女性右眼跳躍的原因是什么？
女性右眼跳躍可能由睡眠不足、用眼過度、精神緊張等生理因素引起，也可能與面肌痙攣、眼部炎癥等疾病有關(guān)。右眼跳躍在醫(yī)學(xué)上稱為眼瞼痙攣，主要表現(xiàn)為不自主的眼瞼肌肉抽動，通?？赏ㄟ^改善生活習(xí)慣或藥物治療緩解。1、睡眠不足長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致眼部肌肉疲勞，引發(fā)眼瞼痙攣?；颊呖赡馨橛蓄^暈、注意力不集中等癥狀。建議調(diào)整作息時間，保證每天7-8小時睡眠，睡前避免使用電...38次瀏覽 2025-10-13
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隱性流產(chǎn)會引起腹痛嗎？
隱性流產(chǎn)可能會引起腹痛，但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。隱性流產(chǎn)通常指臨床未確診的早期妊娠丟失，可能由胚胎發(fā)育異常、母體激素水平不足等因素引起。隱性流產(chǎn)引起的腹痛多表現(xiàn)為下腹隱痛或陣發(fā)性墜脹感，與子宮收縮和內(nèi)膜剝離有關(guān)。疼痛程度因人而異，部分患者可能僅感覺輕微不適，類似經(jīng)期疼痛。這種腹痛通常伴隨陰道少量出血，出血顏色可能呈暗紅色或褐色。腹痛持續(xù)時間從數(shù)小時到數(shù)...125次瀏覽 2025-10-13
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左側(cè)液氣胸如何治療
左側(cè)液氣胸可通過胸腔閉式引流、氧療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。左側(cè)液氣胸通常由外傷、肺部疾病、自發(fā)性氣胸等因素引起，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。1、胸腔閉式引流胸腔閉式引流是治療液氣胸的主要方法，通過插入引流管排出胸腔內(nèi)積氣和積液，幫助肺復(fù)張。操作需嚴(yán)格無菌，引流管位置需根據(jù)影像學(xué)定位調(diào)整。引流期間需監(jiān)測引流量、顏色及患者呼吸狀況，若引流液呈血性或持續(xù)增...244次瀏覽 2025-10-13
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。878次瀏覽 2023-09-06
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聲帶息肉會自行消除嗎？
聲帶息肉通常不會自行消除，建議及時就醫(yī)治療。聲帶息肉可能與過度用聲、胃酸反流、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音費力等癥狀。可通過嗓音休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。聲帶息肉是聲帶黏膜的良性增生性病變，多數(shù)情況下需要通過醫(yī)療干預(yù)才能消除。過度用聲是常見誘因，長期高聲喊叫、錯誤發(fā)聲方式會導(dǎo)致聲帶黏膜反復(fù)摩擦損傷，形成息肉樣改變。胃酸反流刺激咽喉部黏膜...181次瀏覽 2025-10-13
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絕經(jīng)后可適當(dāng)使用激素和中藥調(diào)養(yǎng)治療
絕經(jīng)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用激素和中藥進行調(diào)養(yǎng)治療。激素治療有助于緩解潮熱、骨質(zhì)疏松等癥狀，中藥則可調(diào)理氣血失衡。主要干預(yù)方式包括激素替代療法、中成藥調(diào)理、植物雌激素補充、針灸輔助治療以及生活方式調(diào)整。1、激素替代療法激素替代療法通過補充雌孕激素改善血管舒縮癥狀，常用藥物有雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝、替勃龍片等。適用于絕經(jīng)早期出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱盜汗或骨質(zhì)疏...379次瀏覽 2025-10-13
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阿莫西林和甲硝銼的注意事項
阿莫西林和甲硝唑的注意事項主要包括用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物相互作用及特殊人群用藥等。阿莫西林為青霉素類抗生素，甲硝唑為硝基咪唑類抗菌藥，兩者聯(lián)用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。一、用藥禁忌阿莫西林禁用于青霉素過敏或頭孢菌素過敏患者，使用前需進行皮試。甲硝唑禁用于妊娠期前三個月及哺乳期婦女，活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者也需禁用。兩者均可能引起胃腸道反應(yīng)，消化道潰瘍患者慎用。二...
264次瀏覽 2025-10-13
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懷孕30天hcg的正常值是多少？
懷孕30天時血HCG的正常值一般為50-500IU/L，具體數(shù)值可能因個體差異、檢測方法或?qū)嶒炇覙?biāo)準(zhǔn)不同而波動。血HCG是人絨毛膜促性腺激素的簡稱，由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，是確認(rèn)妊娠和評估胚胎發(fā)育的重要指標(biāo)。懷孕30天處于孕早期，此時受精卵剛完成著床，HCG水平開始快速上升但尚未達到峰值。不同孕婦的HCG基礎(chǔ)值存在生理性差異，單次檢測結(jié)果需結(jié)合孕周、超聲檢查等...524次瀏覽 2025-10-13
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老人八十多歲的腿腫了
八十多歲老人腿腫可能與心力衰竭、下肢靜脈血栓、腎功能不全、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。1、心力衰竭心力衰竭可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血，引發(fā)下肢水腫?；颊呖赡馨橛泻粑щy、乏力等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能。日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測體重變化。2、下肢靜脈血栓下肢靜脈血栓...1023次瀏覽 2025-10-13
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如何預(yù)防和治療近視眼
近視眼可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式預(yù)防和治療，通常由遺傳、用眼過度、光線不足、缺乏戶外活動、營養(yǎng)不良等原因引起。1、生活干預(yù)保持正確的用眼姿勢，避免長時間近距離用眼，每用眼30-40分鐘應(yīng)休息5-10分鐘。增加戶外活動時間，每天保證2小時以上的戶外活動有助于預(yù)防近視。保持充足的睡眠，避免熬夜。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量攝入富含維生素A、葉...136次瀏覽 2025-10-13
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眼球表面起皺是怎么回事？
眼球表面起皺可能與結(jié)膜松弛、干眼癥、結(jié)膜炎癥、瞼裂斑、翼狀胬肉等原因有關(guān)，可通過人工淚液、抗炎滴眼液、手術(shù)等方式治療。1、結(jié)膜松弛結(jié)膜松弛多見于老年人，因結(jié)膜彈性下降導(dǎo)致褶皺形成?；颊呖赡馨殡S異物感或流淚增多，可通過人工淚液緩解癥狀，如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。嚴(yán)重時需手術(shù)切除松弛結(jié)膜。2、干眼癥淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致結(jié)膜干燥起皺，常伴有灼燒感...1074次瀏覽 2025-10-13
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孕婦血糖值高的話可以吃紅薯嗎？
孕婦血糖值高時可以適量吃紅薯，但需控制攝入量并監(jiān)測血糖變化。紅薯富含膳食纖維和維生素A，升糖指數(shù)低于精制主食，但過量仍可能影響血糖。紅薯的碳水化合物含量約為20%，煮熟后升糖指數(shù)約54，屬于中低升糖食物。其膳食纖維可延緩糖分吸收，維生素A有助于胎兒發(fā)育。選擇蒸煮方式比烤制更能降低升糖速度，建議每次食用量控制在100克以內(nèi)，搭配蛋白質(zhì)食物如雞蛋或瘦肉，可進一步...182次瀏覽 2025-10-13
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檢查血糖值是什么？
檢查血糖值是通過測量血液中葡萄糖濃度來評估糖代謝狀態(tài)的醫(yī)學(xué)檢測手段，主要用于糖尿病篩查、診斷及病情監(jiān)測。血糖檢測通常采集靜脈血或指尖末梢血，使用生化分析儀或便攜式血糖儀完成測量。空腹血糖檢測要求禁食8-12小時后采血，正常參考范圍為3.9-6.1mmol/L。餐后2小時血糖檢測從進食第一口開始計時，正常值應(yīng)低于7.8mmol/L。糖化血紅蛋白反映近3個月平均...
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同一個鼻孔經(jīng)常流鼻血的原因
同一個鼻孔經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。1、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜水分流失，毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液，無其他伴隨癥狀?？赏ㄟ^使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻或摳挖改善。室內(nèi)建議保持濕度在50%-60%。2、外傷性因素鼻部撞擊或...1252次瀏覽 2025-10-13
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