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進(jìn)展期胃癌晚期化療有用嗎

患者：女，61歲

病情描述:
進(jìn)展期胃癌晚期化療有用嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

進(jìn)展期胃癌晚期化療可以延長(zhǎng)生存期并緩解癥狀，治療效果主要與腫瘤分子分型、患者體能狀態(tài)、化療方案選擇、藥物敏感性等因素有關(guān)。

1、腫瘤分子分型

HER2陽(yáng)性患者聯(lián)合靶向治療可提高療效，需通過(guò)免疫組化檢測(cè)明確分型。

2、患者體能狀態(tài)

ECOG評(píng)分0-1分者耐受性較好，可考慮三藥聯(lián)合方案；評(píng)分2分以上建議減量或兩藥方案。

3、化療方案選擇

常用方案包括SOX、XELOX等含奧沙利鉑方案，以及多西他賽聯(lián)合方案，需根據(jù)既往治療史調(diào)整。

4、藥物敏感性

通過(guò)循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療策略。

建議配合營(yíng)養(yǎng)支持治療，維持血紅蛋白水平，定期評(píng)估腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同制定個(gè)體化方案。

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