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腦出血開(kāi)顱手術(shù)什么時(shí)候能醒

病情描述:
腦出血開(kāi)顱手術(shù)什么時(shí)候能醒
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血開(kāi)顱手術(shù)后蘇醒時(shí)間一般為3-7天，實(shí)際恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)受出血量、手術(shù)時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素影響。

1. 出血量：

出血量小于30毫升的患者可能3天內(nèi)蘇醒，超過(guò)50毫升者常需1周以上。伴隨腦疝或腦干受壓時(shí)需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)意識(shí)。

2. 手術(shù)時(shí)機(jī)：

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)實(shí)施手術(shù)者預(yù)后較好，延遲超過(guò)24小時(shí)手術(shù)可能延長(zhǎng)蘇醒期。手術(shù)清除血腫程度直接影響神經(jīng)功能恢復(fù)。

3. 基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并高血壓、糖尿病等慢性病患者蘇醒較慢。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者術(shù)后可能出現(xiàn)再出血，進(jìn)一步延遲意識(shí)恢復(fù)。

4. 年齡因素：

60歲以下患者神經(jīng)修復(fù)能力較強(qiáng)，老年患者尤其是80歲以上人群常需更長(zhǎng)時(shí)間蘇醒，部分可能遺留意識(shí)障礙。

術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，保持呼吸道通暢，營(yíng)養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，康復(fù)期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。

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