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甲狀腺癌手術(shù)后要化療嗎

病情描述:
甲狀腺癌手術(shù)后要化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌手術(shù)后是否需要化療主要取決于病理類型、分期及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)分化型甲狀腺癌無須化療,髓樣癌和未分化癌可能需結(jié)合放化療。

1. 分化型癌

乳頭狀癌和濾泡狀癌對(duì)化療不敏感,術(shù)后通常采用放射性碘治療和甲狀腺激素替代,無須常規(guī)化療。

2. 髓樣癌

若存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或術(shù)后降鈣素未達(dá)標(biāo),可能需靶向藥物如凡德他尼或卡博替尼,化療方案較少使用。

3. 未分化癌

進(jìn)展迅速的未分化癌可嘗試多柔比星聯(lián)合放療,但療效有限,需多學(xué)科綜合評(píng)估。

4. 復(fù)發(fā)高危

局部廣泛侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者可能輔以多西他賽等化療藥物,需結(jié)合基因檢測結(jié)果個(gè)體化選擇。

術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué),保持均衡飲食并避免高碘食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

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