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甲狀腺惡性腫瘤切除后還會復(fù)發(fā)嗎

病情描述:
甲狀腺惡性腫瘤切除后還會復(fù)發(fā)嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺惡性腫瘤切除后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)徹底性及術(shù)后管理等因素有關(guān)。

1、腫瘤分期

早期分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)概率較低,晚期或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加,需定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白水平。

2、病理類型

乳頭狀癌復(fù)發(fā)率低于濾泡狀癌,未分化癌和髓樣癌復(fù)發(fā)風(fēng)險更高,術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定個體化隨訪方案。

3、手術(shù)范圍

甲狀腺全切術(shù)較次全切除更能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,但需權(quán)衡甲狀旁腺功能保護,術(shù)中淋巴結(jié)清掃范圍也影響復(fù)發(fā)概率。

4、術(shù)后治療

放射性碘治療可清除殘余病灶,TSH抑制治療能降低復(fù)發(fā)率,術(shù)后規(guī)范用藥和定期影像學(xué)復(fù)查是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

建議術(shù)后每6-12個月復(fù)查頸部超聲,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素劑量,避免缺碘或過量碘攝入影響預(yù)后。

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