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記憶力減退須注意老年癡呆

患者:女,34歲

病情描述:
記憶力減退須注意老年癡呆
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

記憶力減退可能與老年癡呆、腦血管疾病、甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏等因素有關(guān),可通過認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、老年癡呆

老年癡呆可能與遺傳、腦內(nèi)β淀粉樣蛋白沉積有關(guān),通常表現(xiàn)為近期記憶喪失、定向障礙。治療需使用膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、卡巴拉汀,或NMDA受體拮抗劑美金剛。

2、腦血管疾病

腦梗死后認(rèn)知障礙可能與高血壓、動脈硬化有關(guān),常見注意力下降、執(zhí)行功能受損。需控制基礎(chǔ)疾病并使用尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。

3、甲狀腺功能減退

甲減導(dǎo)致代謝減慢可能與自身免疫損傷、碘缺乏有關(guān),表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、嗜睡。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,并監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。

4、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)髓鞘合成異常。需肌注維生素B12注射液,配合甲鈷胺片劑營養(yǎng)神經(jīng)。

建議保持地中海飲食模式,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動,建立規(guī)律的社交和認(rèn)知訓(xùn)練計劃,每年進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體檢篩查。

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