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慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度怎么分級(jí)

患者：女，40歲

病情描述:
慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度怎么分級(jí)
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度主要通過(guò)肺功能檢查、癥狀評(píng)估及急性加重風(fēng)險(xiǎn)綜合分級(jí)，可分為輕度、中度、重度、極重度四個(gè)等級(jí)。

1、輕度：

第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比大于等于80%，患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽咳痰，日?；顒?dòng)不受限，建議戒煙并定期監(jiān)測(cè)肺功能。

2、中度：

第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在50%-79%之間，活動(dòng)后氣促明顯，可能需使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物控制癥狀。

3、重度：

第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在30%-49%之間，靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)呼吸困難，常需聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，并預(yù)防急性加重。

4、極重度：

第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比小于30%或合并呼吸衰竭，生活質(zhì)量嚴(yán)重受限，可能需長(zhǎng)期氧療，急性加重時(shí)需住院治療。

患者應(yīng)避免接觸煙霧粉塵等刺激物，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，定期評(píng)估病情變化。

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