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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎

患者：女，59歲

病情描述:
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重程度與轉(zhuǎn)移部位、病理類型及治療時(shí)機(jī)有關(guān)，多數(shù)分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移后仍可通過手術(shù)聯(lián)合放射性碘治療獲得較好預(yù)后。

1、轉(zhuǎn)移部位：

頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見且預(yù)后較好，肺轉(zhuǎn)移通過放射性碘治療可能完全緩解，骨轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移相對(duì)嚴(yán)重需綜合治療。

2、病理類型：

乳頭狀癌和濾泡狀癌轉(zhuǎn)移后10年生存率仍較高，髓樣癌和未分化癌轉(zhuǎn)移后進(jìn)展較快，需更積極干預(yù)。

3、治療反應(yīng)：

對(duì)放射性碘敏感的轉(zhuǎn)移灶可通過核醫(yī)學(xué)治療控制，耐藥性轉(zhuǎn)移需考慮靶向藥物或外照射治療。

4、監(jiān)測(cè)隨訪：

定期甲狀腺球蛋白檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查能早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，及時(shí)調(diào)整治療方案可顯著改善生存質(zhì)量。

確診轉(zhuǎn)移后應(yīng)保持規(guī)律隨訪，配合醫(yī)生完成TSH抑制治療，日常注意均衡飲食并避免頸部外傷，必要時(shí)接受心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。

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