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瘰疬性皮膚結(jié)核病是怎么引起的

患者:男,59歲

病情描述:
瘰疬性皮膚結(jié)核病是怎么引起的
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

瘰疬性皮膚結(jié)核病可能由結(jié)核桿菌感染、免疫力低下、皮膚屏障受損、接觸傳染源等原因引起,可通過抗結(jié)核治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫力、隔離防護(hù)等方式治療。

1、結(jié)核桿菌感染

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)淋巴或血液播散至皮膚,形成特征性結(jié)節(jié)和潰瘍。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合抗結(jié)核藥物,療程通常持續(xù)半年以上。

2、免疫力低下

艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫功能缺陷,易誘發(fā)潛伏結(jié)核感染復(fù)發(fā)。治療需控制原發(fā)病,配合胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

3、皮膚屏障受損

外傷或濕疹等慢性皮膚病破壞皮膚完整性,增加結(jié)核桿菌入侵概率。局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,潰瘍面需定期消毒換藥。

4、接觸傳染源

與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸可能通過飛沫或污染物傳播。確診后應(yīng)實(shí)施呼吸道隔離,患者衣物需煮沸消毒,密切接觸者需結(jié)核菌素篩查。

治療期間需保證高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素促進(jìn)創(chuàng)面愈合,避免搔抓皮損,定期復(fù)查肝腎功能及胸部影像學(xué)。

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