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雙側(cè)額葉皮層下多發(fā)缺血灶怎么回事

患者:女,48歲

病情描述:
雙側(cè)額葉皮層下多發(fā)缺血灶怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

雙側(cè)額葉皮層下多發(fā)缺血灶可能由高血壓、腦動(dòng)脈硬化、糖尿病高脂血癥等原因引起,可通過控制基礎(chǔ)疾病、改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)等方式治療。

1、高血壓

長期血壓控制不佳會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈玻璃樣變,引發(fā)局部缺血。需規(guī)律監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、腦動(dòng)脈硬化

血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積形成斑塊,可能伴隨頭暈、記憶力減退。建議低鹽低脂飲食,可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀調(diào)節(jié)血脂。

3、糖尿病

血糖異常造成微血管病變,與多飲多尿癥狀相關(guān)。需胰島素或二甲雙胍控糖,配合血糖監(jiān)測和飲食管理。

4、高脂血癥

膽固醇升高加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入,必要時(shí)聯(lián)合依折麥布進(jìn)行降脂治療。

保持低鹽低糖飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查評估病灶變化。

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