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腦積水嚴(yán)重手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

患者:女,55歲

病情描述:
腦積水嚴(yán)重手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

腦積水手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與病情嚴(yán)重性相關(guān),多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。主要影響因素有手術(shù)方式選擇、患者基礎(chǔ)疾病、積水類型、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量。

1、手術(shù)方式:

腦室腹腔分流術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡下三腦室造瘺術(shù)是常用術(shù)式,前者需植入分流管但適用廣,后者創(chuàng)傷小但對(duì)部分類型積水效果有限。

2、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并高血壓糖尿病等慢性病可能增加麻醉風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能,控制基礎(chǔ)指標(biāo)在安全范圍。

3、積水類型:

交通性腦積水手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低于梗阻性,急性進(jìn)展型需緊急手術(shù)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,慢性病程允許更充分術(shù)前準(zhǔn)備。

4、術(shù)后護(hù)理:

分流管堵塞或感染是主要并發(fā)癥,嚴(yán)格無菌操作、定期復(fù)查影像學(xué)可降低風(fēng)險(xiǎn),兒童患者需家長(zhǎng)密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化。

術(shù)后應(yīng)保持頭部清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞分流區(qū)域,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需立即復(fù)查頭顱CT。

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