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如何判斷是不是肛周膿腫

患者:男,42歲

病情描述:
如何判斷是不是肛周膿腫
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛周膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,早期可能僅有局部硬結(jié)或壓痛,進(jìn)展期可出現(xiàn)波動感腫塊伴發(fā)熱,嚴(yán)重者可形成肛瘺。

1、癥狀觀察

典型表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性跳痛,排便時加重,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。早期可見皮膚發(fā)紅、局部硬結(jié),按壓有明顯疼痛。

2、體征檢查

醫(yī)生通過直腸指檢可觸及柔軟波動性腫塊,實驗室檢查可見白細(xì)胞升高。肛門鏡檢查有助于排除其他肛門疾病。

3、影像鑒別

超聲或MRI可明確膿腫范圍,需與肛裂、痔瘡血栓形成、藏毛竇等疾病鑒別。復(fù)雜性膿腫可能延伸至坐骨直腸窩。

4、病程發(fā)展

未經(jīng)治療的膿腫可能自行破潰排膿,但易復(fù)發(fā)或形成肛瘺。部分患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身感染癥狀。

出現(xiàn)肛門周圍腫痛建議盡早就醫(yī),避免自行擠壓。治療期間保持肛門清潔,飲食宜清淡富含膳食纖維。

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