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前置胎盤流血原因是什么

病情描述:
前置胎盤流血原因是什么
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

前置胎盤流血可能由胎盤位置異常、子宮下段血管破裂、子宮收縮力不均、胎盤剝離等因素引起，需警惕妊娠期出血風(fēng)險(xiǎn)。

1. 胎盤位置異常

胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，隨著子宮增大易發(fā)生機(jī)械性摩擦出血。建議臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

2. 血管破裂

子宮下段肌層薄弱，胎盤絨毛穿透蛻膜侵入子宮肌層時(shí)可能破壞血管。出血量大時(shí)需緊急輸血，可選用氨甲環(huán)酸止血，配合地塞米松促胎肺成熟。

3. 子宮收縮不均

子宮下段肌肉收縮力弱，與胎盤附著處形成剪切力導(dǎo)致出血。需監(jiān)測(cè)宮縮情況，可靜脈滴注鹽酸利托君抑制宮縮，配合硝苯地平片口服。

4. 胎盤剝離

胎盤部分或完全從子宮壁剝離引發(fā)出血，可能伴隨腹痛。需立即終止妊娠，剖宮產(chǎn)術(shù)中可選用卡前列素氨丁三醇注射液減少出血。

前置胎盤孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位，避免性生活及肛查，定期超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，出現(xiàn)陰道流血立即平臥并急診就醫(yī)。

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