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腎小管酸中毒能自愈嗎

患者：男，63歲

病情描述:
腎小管酸中毒能自愈嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

腎小管酸中毒通常無(wú)法自愈，需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。治療方法主要有病因治療、糾正酸中毒、補(bǔ)充電解質(zhì)、防治并發(fā)癥。

1、病因治療

原發(fā)性腎小管酸中毒需長(zhǎng)期管理，繼發(fā)性需治療原發(fā)病如自身免疫病、藥物中毒等。去除誘因是治療基礎(chǔ)。

2、糾正酸中毒

使用枸櫞酸鈉合劑或碳酸氫鈉等堿性藥物中和體內(nèi)酸性物質(zhì)。需定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治稣{(diào)整用量。

3、補(bǔ)充電解質(zhì)

低鉀型需補(bǔ)鉀制劑如氯化鉀緩釋片，低鈣型需補(bǔ)充鈣劑與活性維生素D。電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)心律失常。

4、防治并發(fā)癥

重點(diǎn)預(yù)防腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松及慢性腎病進(jìn)展。需定期復(fù)查尿常規(guī)、骨密度及腎功能指標(biāo)。

患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

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