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輸液過(guò)多過(guò)快時(shí)為什么會(huì)呼吸困難

患者：女，28歲

病情描述:
輸液過(guò)多過(guò)快時(shí)為什么會(huì)呼吸困難
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

輸液過(guò)多過(guò)快時(shí)呼吸困難可能由循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、急性肺水腫、過(guò)敏反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂等原因引起，需立即調(diào)整輸液速度并監(jiān)測(cè)生命體征。

1、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

短時(shí)間內(nèi)大量液體進(jìn)入血管，心臟負(fù)荷驟增導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。表現(xiàn)為胸悶、呼吸急促，需立即減緩輸液速度，抬高床頭并吸氧。

2、急性肺水腫

液體超負(fù)荷導(dǎo)致肺泡內(nèi)滲出，可能與心功能不全、腎功能減退有關(guān)，常見(jiàn)咳粉紅色泡沫痰。需使用呋塞米注射液、硝酸甘油片、嗎啡注射液等藥物。

3、過(guò)敏反應(yīng)

輸液成分引發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng)，伴隨喉頭水腫、皮疹。需停用可疑藥物，靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液、腎上腺素注射液、苯海拉明注射液。

4、電解質(zhì)紊亂

稀釋性低鉀血癥或酸中毒影響呼吸肌功能，多與葡萄糖溶液快速輸注有關(guān)。需檢測(cè)血?dú)夥治觯m正電解質(zhì)失衡。

出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員，日常輸液需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑速率，心腎功能不全者需加強(qiáng)輸液監(jiān)護(hù)。

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