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上環(huán)后月經(jīng)干凈了幾天又出血是怎么回事

病情描述:
上環(huán)后月經(jīng)干凈了幾天又出血是怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

上環(huán)后月經(jīng)干凈了幾天又出血可能由節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、宮頸病變等原因引起，可通過調(diào)整觀察、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、節(jié)育環(huán)刺激

節(jié)育環(huán)放置初期可能機(jī)械性刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致點(diǎn)滴出血，通常3-6個(gè)月逐漸適應(yīng)，無須特殊處理，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

激素水平波動(dòng)可能引起突破性出血，可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、炔諾酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

3、子宮內(nèi)膜炎

可能與細(xì)菌上行感染有關(guān)，常伴下腹墜痛，需用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片抗感染，出血嚴(yán)重時(shí)需取環(huán)治療。

4、宮頸病變

宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，需行陰道鏡活檢明確診斷，根據(jù)結(jié)果選擇電凝術(shù)或錐切術(shù)等治療。

建議記錄出血時(shí)間與量，避免性生活刺激，出血持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲與婦科檢查。

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