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前降支血管狹窄70%嚴重嗎

患者:男,51歲

病情描述:
前降支血管狹窄70%嚴重嗎
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

前降支血管狹窄70%屬于中重度狹窄,需結(jié)合癥狀及心臟功能綜合評估。主要風險包括心肌缺血、心絞痛發(fā)作、急性心肌梗死等,建議盡早就醫(yī)干預(yù)。

1. 心肌缺血風險

狹窄導致心肌供血不足,可能引發(fā)活動后胸悶胸痛,需通過冠脈CTA或造影確診,藥物可選用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯類緩解癥狀。

2. 心絞痛發(fā)作

體力負荷時易出現(xiàn)心前區(qū)壓榨感,建議限制劇烈運動,規(guī)范使用β受體阻滯劑、他汀類藥物控制病情進展。

3. 心肌梗死可能

斑塊破裂可能引發(fā)急性血管閉塞,表現(xiàn)為持續(xù)胸痛伴大汗,需立即進行血運重建,必要時行支架植入或搭橋手術(shù)。

4. 心臟功能影響

長期缺血可能導致心肌收縮力下降,出現(xiàn)活動耐力減低,需定期復(fù)查心臟超聲評估心功能,配合ACEI類藥物改善預(yù)后。

日常需嚴格戒煙限酒,控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期心內(nèi)科隨訪,突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解須立即撥打急救電話。

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