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輸卵管堵塞做了宮腹腔鏡手術(shù)沒懷上的有嗎

病情描述:
輸卵管堵塞做了宮腹腔鏡手術(shù)沒懷上的有嗎
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

輸卵管堵塞患者接受宮腹腔鏡手術(shù)后確實(shí)存在未成功懷孕的情況,主要與術(shù)后粘連復(fù)發(fā)、盆腔環(huán)境異常、卵巢功能下降、其他生育障礙等因素有關(guān)。

1、術(shù)后粘連復(fù)發(fā)

手術(shù)區(qū)域可能因炎癥反應(yīng)形成新的粘連,導(dǎo)致輸卵管再次阻塞。需通過超聲監(jiān)測或二次腹腔鏡評估,必要時聯(lián)合抗粘連藥物如透明質(zhì)酸鈉、幾丁糖凝膠等。

2、盆腔環(huán)境異常

子宮內(nèi)膜異位癥或慢性盆腔炎可能持續(xù)影響輸卵管拾卵功能。建議術(shù)后配合中藥灌腸或物理治療改善盆腔微循環(huán)。

3、卵巢功能下降

年齡因素或手術(shù)應(yīng)激可能導(dǎo)致卵泡儲備減少??赏ㄟ^抗穆勒氏管激素檢測評估,必要時采用促排卵方案如來曲唑、尿促性素等。

4、其他生育障礙

男方精液異?;蚺脚怕颜系K等因素可能同時存在。建議完善精液分析、排卵監(jiān)測等檢查,必要時考慮體外受精技術(shù)。

術(shù)后半年未孕建議復(fù)查輸卵管通暢度,同時評估雙方生育力全套指標(biāo),根據(jù)結(jié)果選擇輔助生殖技術(shù)或再次手術(shù)治療。

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