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舌頭下面腫了怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
舌頭下面腫了怎么回事

共1個(gè)回答

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

舌頭下面腫了可能由口腔潰瘍、舌下腺導(dǎo)管阻塞、舌下腺炎、血管神經(jīng)性水腫等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物干預(yù)、導(dǎo)管疏通、抗過(guò)敏治療等方式緩解。

1. 口腔潰瘍

進(jìn)食辛辣刺激食物或咬傷黏膜可能導(dǎo)致潰瘍，表現(xiàn)為局部紅腫疼痛?？捎脧?fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，避免刺激性飲食。

2. 舌下腺導(dǎo)管阻塞

唾液濃縮或結(jié)石堵塞導(dǎo)管引發(fā)腫脹，進(jìn)食時(shí)脹痛明顯?？赏ㄟ^(guò)熱敷、酸性食物刺激唾液分泌，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)管沖洗或取石。

3. 舌下腺炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致腺體紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片、蒲地藍(lán)消炎口服液控制感染，必要時(shí)切開(kāi)引流。

4. 血管神經(jīng)性水腫

過(guò)敏原刺激引發(fā)血管通透性增加，表現(xiàn)為突發(fā)無(wú)痛性腫脹。需口服氯雷他定片、地塞米松片、葡萄糖酸鈣注射液抗過(guò)敏，排查過(guò)敏原。

保持口腔清潔，暫時(shí)避免過(guò)熱過(guò)硬食物，若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或影響呼吸吞咽，需立即就醫(yī)排查腫瘤或嚴(yán)重感染。

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牙神經(jīng)疼一般怎么辦

對(duì)牙齒神經(jīng)痛的治療要區(qū)分不同的程度，選擇合適的方法。牙齒神經(jīng)痛分為兩個(gè)不同的階段，第一階段也就是相對(duì)比較早期的階段稱(chēng)之為牙髓充血，也就是牙齒神經(jīng)處于充血狀態(tài)，還沒(méi)有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對(duì)這一類(lèi)的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造最佳的條件，同時(shí)要對(duì)牙齒表面的細(xì)菌和腐質(zhì)進(jìn)行去除。用一些藥物對(duì)牙齒神經(jīng)進(jìn)行安撫，如果經(jīng)過(guò)安撫以后，神經(jīng)的炎癥得到恢復(fù)，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補(bǔ)牙，不需要?dú)⑸窠?jīng)，這是對(duì)于早期的牙齒神經(jīng)痛。對(duì)于晚期的牙齒神經(jīng)痛，也就是說(shuō)已經(jīng)自己呆著，產(chǎn)生了劇烈的疼痛，晚上睡覺(jué)有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個(gè)稱(chēng)之為急性的牙髓炎，牙神經(jīng)發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進(jìn)行殺神經(jīng)止痛的治療，消神經(jīng)止痛一般是鉆開(kāi)牙齒，釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過(guò)牙髓腔的封藥，通過(guò)藥物的作用來(lái)進(jìn)一步殺死牙神經(jīng)，使牙神經(jīng)失活，在失活完全以后，用專(zhuān)用的器具拔除，去除牙神經(jīng)，進(jìn)行牙齒根管的預(yù)備、消毒，最終進(jìn)行牙齒根管的充填，在這個(gè)基礎(chǔ)上再對(duì)牙體缺損，進(jìn)行一個(gè)修復(fù)和補(bǔ)充，這樣的牙齒神經(jīng)痛，就得到根本性的治療。當(dāng)然，如果牙齒神經(jīng)痛在急性期沒(méi)有治療條件的時(shí)候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時(shí)間比較短，是暫時(shí)性的、一過(guò)性的，不能夠從根本上或者長(zhǎng)時(shí)間的緩解牙齒神經(jīng)的疼痛，只是為治療創(chuàng)造一個(gè)時(shí)間和機(jī)會(huì)，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進(jìn)行就診，找牙醫(yī)進(jìn)行牙齒神經(jīng)疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經(jīng)疼痛的反復(fù)發(fā)作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

64548次收聽(tīng) 2021-07-09

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