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什么是心臟三尖瓣中度反流

患者:男,61歲

病情描述:
什么是心臟三尖瓣中度反流
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟三尖瓣中度反流是一種心臟瓣膜疾病,指三尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致血液從右心室反流至右心房,常見于瓣膜退行性變、肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)大或感染性心內(nèi)膜炎等。

1、瓣膜退行性變

年齡增長或瓣膜結(jié)構(gòu)老化可能導(dǎo)致三尖瓣閉合不全,可通過超聲心動(dòng)圖確診,輕度反流無須治療,中重度需定期隨訪或修復(fù)手術(shù)。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺動(dòng)脈壓力升高使右心室負(fù)荷增加,長期可導(dǎo)致三尖瓣環(huán)擴(kuò)張,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫,需治療原發(fā)病并考慮利尿劑或血管擴(kuò)張劑。

3、右心室擴(kuò)大

心肌病、肺心病等引起右心室擴(kuò)張時(shí),三尖瓣環(huán)被動(dòng)牽拉導(dǎo)致反流,可能伴隨頸靜脈怒張,需控制心力衰竭并評(píng)估瓣膜修復(fù)必要性。

4、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染損傷瓣膜結(jié)構(gòu)可致急性反流,常伴發(fā)熱、栓塞表現(xiàn),需抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶并修復(fù)瓣膜。

日常需限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲,出現(xiàn)胸悶、水腫加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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