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- 畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 內分泌科
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怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴重。如果沒有得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療，出現(xiàn)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析，所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現(xiàn)。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀，有的患者說泡沫尿就意味著出現(xiàn)糖尿病腎病，實際上這不是一個非常正確的觀點。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現(xiàn)糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現(xiàn)泡沫尿，泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。 通過尿液的檢查來發(fā)現(xiàn)，有一項指標叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標。這個指標可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，我們一般在半年之內如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標出現(xiàn)異常，就可以診斷糖尿病腎病。當然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進行鑒別，比如說合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因導致，需要我們同時完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合的考量。總之，僅僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病，需要進行尿液的檢查才可以進行一個早期的發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:5060706次收聽 2019-11-27 -
治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當的一個說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎上對改善體重增強體質也是有利的。 出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。語音時長 01:4664248次收聽 2019-11-27 -
糖尿病應該注意哪些
糖尿病應該注意控制血糖的達標，注意糖尿病并發(fā)癥，關注血管病變。 糖尿病目前來講由于是一個終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說對于糖尿病患者強調的。 血糖的控制的達標，也就是說血糖空腹，如說控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當然，每個人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達標的一種標準。 除血糖控制達標之外，還要注意及時的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說糖尿病血管B超的檢查，這都是預防或者說早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒有任何癥狀的，通過檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個非常重要的指標，所以說二期糖尿病，自發(fā)現(xiàn)診斷開始就應該每年進行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)五年之后也應該進行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說糖尿病患者除關注血糖是否達標之外，關注是不是同時合并大的血管病變，也就是常見動脈硬化等等類似的疾病。語音時長 02:1159117次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足手術方式的選擇
當得知患上了糖尿病足時估計很多人都比較害怕，因為這種病是非常難治的，而且這個病如果得不到及時的控制，嚴重的時候會造成患者失去腳部，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足手術方式的選擇。
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胰島素過高應該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。語音時長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足一般復發(fā)時間是幾年
在臨床上的治療過程中我們發(fā)現(xiàn)，有很多疾病都是容易復發(fā)的，疾病的復發(fā)都有大致的規(guī)律和年限，糖尿病足是一種很容易復發(fā)的疾病，下面，我給患者朋友們介紹一下糖尿病足一般復發(fā)時間是幾年。
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糖尿病足早期診斷方法有哪些
糖尿病足早期診斷方法有哪些呢?糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥，糖尿病足對患者身體危害極大，所以患者要積極的診斷，治療，以免病情的加重，下面我們一起來了解一下糖尿病足早期診斷方法有哪些。
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糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。 一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。 二、糖尿病足預示著糖尿病的神經血管病變，要使用營養(yǎng)神經，改善循環(huán)的藥物，進行充分的神經營養(yǎng)和血管的治療。 三、如果糖尿病足合并了嚴重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。 四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。59620次播放 2019-12-19
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糖尿病人吃什么
糖尿病病人的飲食治療是糖尿病治療當中非常重要的一環(huán)，對于糖尿病病人的飲食控制要根據不同的血糖情況提出不同的要求，在血糖特別高的情況下，血糖在20mU/L 以上，要嚴格控制任何的水果甜食。對于血糖控制非常平穩(wěn)的情況，可以適量食用水果，始終要拒絕服用點心、冰激凌等甜食。 在控制總量的前提下，鼓勵糖尿病患者增加蔬菜、粗糧攝入量，嚴格限制細糧和熟食的攝入。在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。65115次播放 2019-12-19
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糖尿病怎樣治療
糖尿病要通過控制飲食，合理運動，選用合適的藥物，同時要監(jiān)測血糖，配合糖尿病健康教育等進行治療。 一、飲食控制實際上是總熱量的限制。 二、找到適合的運動方式，長久堅持。 三、藥物治療。比較傳統(tǒng)的如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物，普通的口服降糖藥物無法控制，或出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，用胰島素進行治療。 四、糖尿病監(jiān)測，規(guī)律的血糖監(jiān)測，才能找到合適的治療方案。 五、糖尿病健康教育，對糖尿病及并發(fā)癥有全面了解，積極的心態(tài)去配合，才能全面控制血糖。58117次播放 2019-12-19
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糖尿病足對患者的危害有哪些
目前來說，糖尿病患者的人數是非常龐大的，這種疾病不僅不容易治愈，還會產生很多比較嚴重的并發(fā)癥，糖尿病足就是其中的一種，這也是對患者的健康危害性比較大的一種并發(fā)癥，下面，一起來看一看糖尿病足對患者的危害有哪些。
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糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可根據病情進行綜合口服靜脈治療，甚至透析治療。 糖尿病腳腫的癥狀，預示病情可能有種種原因。 一、糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 二、糖尿病合并心功能不全引起的水腫，這是臨床比較嚴重的情況。 以上病癥的治療需要在住院期間經過綜合的口服靜脈，嚴重時甚至需要向血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。 糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導致的水腫威脅性不大，可以通過減少長期站立的時間，平臥時抬高下肢，來緩解癥狀。54697次播放 2019-12-19
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什么是甲狀腺腺瘤
甲狀腺腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的腫瘤，是甲狀腺的常見良性腫瘤。病人會表現(xiàn)為頸部的包塊，通過超聲的檢測，邊界清楚。這種腫瘤還要檢查甲狀腺功能，一般甲狀腺功能都正常。 良性腫瘤目前主張觀察，很少手術。病人從外觀看明顯腫瘤比較大，這種情況才考慮做手術。甲狀腺腺瘤是一種良性腫瘤，只要及時將它通過手術的方式切除不會對性命造成威脅，所以甲狀腺腫瘤患者沒有必要過于擔心。57506次播放 2018-09-28
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糖尿病人吃哪些食物
糖尿病患者可以吃像蛋、奶這些富有營養(yǎng)的食物，可以吃粗糧和蔬菜。根據不同血糖情況吃不同量的水果。 糖尿病患者的飲食根據不同血糖情況提出不同要求，在血糖特別高的情況下，任何的水果、甜食都是嚴格控制。血糖非常平穩(wěn)的情況下，可以正常食用水果的。 在控制總量的前提下，碳水化合物占一天總量的50%左右，蛋白占25%左右，脂肪占25%~%30%左右，蔬菜、粗糧，是鼓勵糖尿病患者增加攝入。對于像蛋、奶這些富有營養(yǎng)食物也是鼓勵糖尿病患者食用的。 總之一個原則，在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。語音時長 02:0753245次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足會引起什么后果
糖尿病足可能引起足部潰瘍、感染、壞疽甚至截肢等嚴重后果。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導致周圍神經病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、皮膚干燥等癥狀。糖尿病足早期可能出現(xiàn)足部感覺異常，如麻木、刺痛或灼熱感，皮膚干燥...
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瘦背拉力繩真的有用嗎
瘦背拉力繩對于改善背部肌肉力量和塑形有一定效果，但需結合正確使用方法與長期堅持。瘦背拉力繩通過彈性拉伸提供阻力訓練，能夠針對性激活斜方肌下部、菱形肌等背部肌群，幫助改善圓肩駝背等體態(tài)問題。使用時可進行坐姿劃船、俯身飛鳥等...0次瀏覽 2026-01-09
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非淋菌性尿道炎一直不好怎么辦
非淋菌性尿道炎一直不好可通過調整生活習慣、規(guī)范用藥、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。非淋菌性尿道炎通常由支原體或衣原體感染、治療不徹底、免疫力低下、合并其他泌尿系統(tǒng)疾病、耐藥性產生等原因引起。1、調整生活習慣保持...0次瀏覽 2026-01-09
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做什么運動可以幫助前列腺炎恢復
前列腺炎患者適合通過慢跑、游泳、凱格爾運動、瑜伽和太極等低強度運動促進恢復。這些運動能改善盆腔血液循環(huán)，緩解炎癥癥狀，同時避免過度刺激前列腺。1、慢跑：每周3-4次、每次30分鐘左右的慢跑可增強盆底肌肉力量，促進前列腺局...0次瀏覽 2026-01-09
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附睪囊腫與附睪腺瘤樣瘤有什么不同
附睪囊腫與附睪腺瘤樣瘤是兩種不同的附睪病變，主要區(qū)別在于性質、病因及臨床表現(xiàn)。附睪囊腫多為良性囊性病變，而附睪腺瘤樣瘤屬于良性實體腫瘤。1、性質差異附睪囊腫是附睪內充滿液體的囊性結構，通常為單發(fā)或多發(fā)，囊壁由上皮細胞構成...0次瀏覽 2026-01-09
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雙下巴臉上的肉怎么減最有效
雙下巴和面部脂肪堆積可通過飲食調整、局部運動、醫(yī)美干預、姿勢矯正及綜合減脂等方式改善。雙下巴多與脂肪堆積、皮膚松弛、不良姿勢等因素相關，需針對性干預。1、飲食調整減少高糖高脂食物攝入，增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維的攝取有助于控...0次瀏覽 2026-01-09
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膀胱癌術后為什么不化療
膀胱癌術后不化療的情況通常與腫瘤分期、患者身體狀況、術后病理結果等因素有關。主要影響因素包括腫瘤未侵犯肌層、患者存在化療禁忌癥、采用其他輔助治療方式、高齡或合并基礎疾病、患者個人意愿等。1、腫瘤未侵犯肌層：非肌層浸潤性膀...0次瀏覽 2026-01-09
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據具體情況進行針對性措施。具體如下：471次瀏覽 2024-09-25
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孕前泌乳素高能給孩子喂奶嗎
孕前泌乳素高一般可以給孩子喂奶，但需根據具體病因和產后激素水平調整喂養(yǎng)方式。泌乳素升高可能與生理性因素、垂體微腺瘤、藥物影響等因素有關。生理性泌乳素升高常見于妊娠期、哺乳期或應激狀態(tài)，此時垂體正常分泌泌乳素以促進乳腺發(fā)育...0次瀏覽 2026-01-09
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什么原因能造成股骨頭壞死
股骨頭壞死可能由創(chuàng)傷性損傷、長期酗酒、激素使用、血液系統(tǒng)疾病、減壓病等原因引起。股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，是股骨頭血供中斷或受損導致的骨細胞死亡。1、創(chuàng)傷性損傷：股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位等外傷可直接破壞股骨頭血供。骨...0次瀏覽 2026-01-09
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。274次瀏覽 2025-03-21
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氣單胞菌肺炎怎么治療
氣單胞菌肺炎可通過抗生素治療、氧療、補液支持、祛痰治療、機械通氣等方式治療。氣單胞菌肺炎通常由氣單胞菌感染引起，可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。1、抗生素治療氣單胞菌肺炎通常需要抗生素治療，常用藥物包括左氧氟...0次瀏覽 2026-01-09
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維生素e為什么能夠消除眼袋
維生素E能夠消除眼袋主要與其抗氧化、促進血液循環(huán)和修復皮膚組織的特性有關。眼袋的形成可能與皮膚松弛、血液循環(huán)不良、水分滯留等因素有關，維生素E通過改善這些情況有助于減輕眼袋。維生素E是一種脂溶性抗氧化劑，能夠中和自由基，...0次瀏覽 2026-01-09
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檢查艾滋病什么時候檢查最好
艾滋病檢測的最佳時間取決于感染風險暴露后的時間窗口，主要有高危行為后2周、4周、12周三個關鍵檢測節(jié)點。1、2周檢測：采用HIVRNA核酸檢測可在高危行為后7-14天發(fā)現(xiàn)早期感染，此時病毒已開始復制但抗體尚未產生。該方法...0次瀏覽 2026-01-09
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過敏性鼻炎吃氯雷他定膠囊可以嗎
過敏性鼻炎可以服用氯雷他定膠囊。氯雷他定是第二代抗組胺藥，主要用于緩解過敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀，其作用機制包括抑制組胺釋放、減輕黏膜水腫等。治療過敏性鼻炎還需結合環(huán)境控制、鼻腔沖洗、糖皮質激素鼻噴劑等綜合...0次瀏覽 2026-01-09
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宮頸炎的初期癥狀是什么樣
宮頸炎初期癥狀主要表現(xiàn)為白帶增多、性交后出血、外陰瘙癢、下腹墜痛及尿頻尿急。這些癥狀可能單獨或合并出現(xiàn)，程度因人而異。1、白帶增多：早期宮頸炎最典型的癥狀是白帶量明顯增加，質地稀薄或呈膿性，顏色可能為黃色或黃綠色。部分患...0次瀏覽 2026-01-09
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北京高分子埋線雙眼皮多少錢
北京高分子埋線雙眼皮一般需要3000-15000元，具體費用可能與手術方式、醫(yī)療機構、醫(yī)生經驗等因素有關。高分子埋線雙眼皮的價格區(qū)間主要受手術方案影響。采用普通高分子線材的埋線雙眼皮費用通常在3000-8000元，適用于...0次瀏覽 2026-01-09
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細菌性痢疾是由志賀菌屬細菌感染引起的腸道傳染病。主要致病菌包括痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌和宋內志賀菌。1、痢疾志賀菌：痢疾志賀菌是志賀菌屬中毒力最強的菌種，可產生志賀毒素，引發(fā)典型細菌性痢疾癥狀。感染后潛伏期短，...0次瀏覽 2026-01-09
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瘦大腿和小腿可通過飲食控制、有氧運動、力量訓練、局部按摩、調整生活習慣等方式實現(xiàn)。需結合科學減脂原理，避免局部減脂誤區(qū)。1、飲食控制減少高糖高脂食物攝入，增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維比例。每日熱量缺口控制在300-500千卡，...0次瀏覽 2026-01-09
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子宮肌瘤出血可能與激素水平異常、肌瘤位置與大小、子宮內膜病變、血管生成異常、凝血功能障礙等因素有關。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)經量增多、經期延長等異常出血表現(xiàn)。1、激素水平異常...0次瀏覽 2026-01-09
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玻尿酸填充淚溝一般需要2000-10000元，具體費用可能與注射劑量、玻尿酸品牌、醫(yī)療機構定價等因素有關。玻尿酸填充淚溝的價格區(qū)間主要受三個核心因素影響。2000-4000元區(qū)間通常適用于小劑量填充或使用國產玻尿酸品牌，...0次瀏覽 2026-01-09
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普通黑便與胃出血黑便顏色存在差異。胃出血黑便通常呈柏油樣、黏稠發(fā)亮，而普通黑便可能由飲食或藥物引起，顏色較淺且質地不同。兩者區(qū)別主要與出血量、血液在消化道停留時間及混合物質有關。1、顏色差異：胃出血黑便因血紅蛋白在胃酸作...0次瀏覽 2026-01-09
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