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尿里有紅細(xì)胞嚴(yán)重嗎

患者:女,52歲

病情描述:
尿里有紅細(xì)胞嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿里有紅細(xì)胞多數(shù)情況下不嚴(yán)重,可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、劇烈運(yùn)動(dòng)或月經(jīng)污染等因素引起,少數(shù)情況需警惕腎炎或腫瘤。

1. 生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過性紅細(xì)胞尿,通常休息后自行消失,無(wú)須特殊治療,建議避免過度運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充水分。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎尿道炎可能引起紅細(xì)胞尿,通常伴隨尿頻尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。

3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石摩擦黏膜導(dǎo)致血尿,常伴腰痛,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。

4. 病理性疾病

腎炎或泌尿系統(tǒng)腫瘤可能出現(xiàn)持續(xù)血尿,需完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,確診后采用激素治療或手術(shù)切除等針對(duì)性方案。

日常建議多飲水、避免憋尿,若血尿持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、浮腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科進(jìn)一步檢查。

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