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腎炎到尿毒癥平均幾年

病情描述:
腎炎到尿毒癥平均幾年
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腎炎進(jìn)展至尿毒癥的時(shí)間通常為5-20年,實(shí)際進(jìn)展速度受病理類型、血糖控制、血壓管理、并發(fā)癥干預(yù)等因素影響。

1、病理類型

原發(fā)性慢性腎小球腎炎進(jìn)展較慢,糖尿病腎病或高血壓腎病可能更快,需通過腎活檢明確病理類型并針對(duì)性治療。

2、血糖控制

糖尿病患者血糖未達(dá)標(biāo)會(huì)加速腎損傷,維持糖化血紅蛋白低于7%可延緩進(jìn)展,必要時(shí)使用胰島素或SGLT2抑制劑。

3、血壓管理

持續(xù)高血壓會(huì)加重腎小球硬化,建議將血壓控制在130/80mmHg以下,常用ACEI/ARB類藥物保護(hù)腎功能。

4、并發(fā)癥干預(yù)

及時(shí)糾正貧血、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥,避免感染和腎毒性藥物使用,可顯著延緩進(jìn)入尿毒癥期。

定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)水腫或乏力等癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估。

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