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心絞痛與哪些疾病鑒別

病情描述:
心絞痛與哪些疾病鑒別
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛需與胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、主動(dòng)脈夾層、心肌梗死等疾病鑒別。

1、胃食管反流?。?/h3>

胸骨后燒灼感與心絞痛相似，但多與進(jìn)食相關(guān)，可通過胃鏡檢查鑒別，治療需使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑。

2、肋間神經(jīng)痛：

表現(xiàn)為局部刺痛或灼痛，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重，與心臟無關(guān)，可通過胸椎MRI明確，治療可選用加巴噴丁、普瑞巴林。

3、主動(dòng)脈夾層：

突發(fā)撕裂樣胸痛向背部放射，伴血壓異常，需通過增強(qiáng)CT確診，屬于心血管急癥，需緊急手術(shù)干預(yù)。

4、心肌梗死：

疼痛更劇烈且持續(xù)不緩解，伴冷汗、瀕死感，心電圖顯示ST段抬高，心肌酶升高，需立即進(jìn)行再灌注治療。

出現(xiàn)胸痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、心肌酶等檢查，避免劇烈活動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。

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