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小孩發(fā)燒手抖什么原因

病情描述:
小孩發(fā)燒手抖什么原因
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩發(fā)燒伴隨手抖可能由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病等原因引起，家長(zhǎng)需警惕持續(xù)抽搐或意識(shí)障礙，及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1. 高熱驚厥

體溫快速上升可能誘發(fā)肌肉痙攣，表現(xiàn)為短暫肢體抖動(dòng)。家長(zhǎng)需立即物理降溫，可用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱，若發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需急診。

2. 電解質(zhì)紊亂

發(fā)熱出汗導(dǎo)致鈉鉀流失可能引發(fā)震顫。家長(zhǎng)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，監(jiān)測(cè)尿量，嚴(yán)重低鈉血癥需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。

3. 腦膜炎

病原體侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)抖動(dòng)伴噴射性嘔吐。需腰椎穿刺確診，使用頭孢曲松鈉或萬(wàn)古霉素抗感染，配合甘露醇降低顱內(nèi)壓。

4. 遺傳代謝病

甲基丙二酸血癥等疾病在發(fā)熱時(shí)代謝危象可致震顫。需檢測(cè)血尿代謝篩查，急性期靜脈輸注葡萄糖和左卡尼汀，長(zhǎng)期需特殊配方奶粉喂養(yǎng)。

發(fā)熱期間保持環(huán)境通風(fēng)，衣著寬松，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫；恢復(fù)期可食用米湯、蒸蘋(píng)果等易消化食物，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)疲勞性顫抖。

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