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心臟二尖瓣脫垂嚴(yán)重嗎

患者：男，37歲

病情描述:
心臟二尖瓣脫垂嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟二尖瓣脫垂多數(shù)屬于輕度問(wèn)題，少數(shù)可能伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥。病情嚴(yán)重程度主要與瓣膜反流程度、癥狀表現(xiàn)、心臟結(jié)構(gòu)改變及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

1、輕度反流

多數(shù)患者僅存在輕度瓣膜反流，無(wú)明顯癥狀，通常無(wú)須特殊治療，定期隨訪觀察即可。

2、中度癥狀

部分患者可能出現(xiàn)心悸、胸痛或乏力，可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普萘洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。

3、結(jié)構(gòu)改變

嚴(yán)重脫垂可能導(dǎo)致左心室擴(kuò)大或心房顫動(dòng)，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖評(píng)估，必要時(shí)需進(jìn)行二尖瓣修復(fù)或置換手術(shù)。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

合并瓣膜增厚者存在感染性心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)，拔牙或手術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)呼吸困難或暈厥等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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