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心臟瓣膜置換和冠心病哪個(gè)嚴(yán)重

患者：女，55歲

病情描述:
心臟瓣膜置換和冠心病哪個(gè)嚴(yán)重
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病通常比心臟瓣膜置換更嚴(yán)重。冠心病可能導(dǎo)致心肌梗死、心力衰竭等危及生命的并發(fā)癥，而心臟瓣膜置換多為針對(duì)性手術(shù)治療后的可控狀態(tài)。

1、疾病性質(zhì)

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的慢性進(jìn)行性疾病，可能突發(fā)急性心血管事件；心臟瓣膜置換多為瓣膜病變終末期的修復(fù)性治療。

2、危害程度

冠心病可引發(fā)大面積心肌壞死，致死率較高；瓣膜置換術(shù)后患者通過(guò)規(guī)范抗凝和隨訪，多數(shù)可長(zhǎng)期生存。

3、治療難度

冠心病需終身藥物控制和血運(yùn)重建治療，部分復(fù)雜病例需多次介入或搭橋手術(shù)；瓣膜置換術(shù)后主要需預(yù)防并發(fā)癥。

4、預(yù)后差異

冠心病患者即使經(jīng)治療，仍存在再發(fā)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)；成功瓣膜置換后心臟功能多可顯著改善。

兩類疾病均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，冠心病患者應(yīng)重點(diǎn)控制動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，瓣膜置換術(shù)后患者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

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