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直腸癌晚期發(fā)燒危險(xiǎn)嗎

患者：女，43歲

病情描述:
直腸癌晚期發(fā)燒危險(xiǎn)嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌晚期發(fā)燒屬于危險(xiǎn)信號，可能提示感染、腫瘤熱或癌性發(fā)熱，需警惕敗血癥、深靜脈血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1. 感染風(fēng)險(xiǎn)

晚期患者免疫力低下，易合并肺部感染、尿路感染或腹腔感染，需立即進(jìn)行血常規(guī)、降鈣素原檢測，必要時使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

2. 腫瘤熱特點(diǎn)

腫瘤組織壞死釋放致熱因子導(dǎo)致中低度發(fā)熱，體溫波動在37.5-38.5℃，可選用塞來昔布或?qū)σ阴０被訉ΠY處理。

3. 癌性發(fā)熱機(jī)制

腫瘤細(xì)胞分泌白介素-6等炎性介質(zhì)引發(fā)持續(xù)高熱，需聯(lián)合地塞米松控制炎癥反應(yīng)，同時監(jiān)測肝功能變化。

4. 血栓預(yù)警

高凝狀態(tài)可能誘發(fā)肺栓塞，表現(xiàn)為發(fā)熱伴呼吸困難，需完善D-二聚體檢查，預(yù)防性使用低分子肝素鈣。

建議每4小時監(jiān)測體溫變化，保持口腔清潔，采用溫水擦浴物理降溫，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或意識改變需緊急就醫(yī)。

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