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孕婦血糖低是怎么回事

患者：女，53歲

病情描述:
孕婦血糖低是怎么回事
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦血糖低可能由遺傳因素、飲食不規(guī)律、妊娠反應(yīng)、妊娠期糖尿病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族糖尿病史可能增加妊娠期低血糖風(fēng)險(xiǎn)，建議孕婦進(jìn)行糖耐量篩查。遺傳性低血糖通常表現(xiàn)為頭暈、冷汗，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、醋酸奧曲肽等藥物。

2、飲食不規(guī)律

長(zhǎng)時(shí)間空腹或碳水化合物攝入不足易引發(fā)低血糖，孕婦應(yīng)保持少食多餐。典型癥狀包括手抖、心悸，日?？呻S身攜帶餅干、糖果等應(yīng)急食品。

3、妊娠反應(yīng)

孕早期嘔吐導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能誘發(fā)低血糖，需及時(shí)補(bǔ)充易消化食物。伴隨癥狀有乏力、視物模糊，嚴(yán)重時(shí)可使用維生素B6、甲氧氯普胺、多潘立酮緩解孕吐。

4、妊娠期糖尿病

胰島素抵抗與分泌失衡可能導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整控糖方案。常見于孕中晚期，表現(xiàn)為餐后嗜睡、饑餓感，必要時(shí)使用胰島素、格列本脲、二甲雙胍控制血糖。

建議孕婦每日分5-6餐進(jìn)食，選擇全谷物、瘦肉等低升糖指數(shù)食物，避免單獨(dú)外出時(shí)發(fā)生低血糖，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。

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