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有糖尿病足的患者應(yīng)該注意哪些

患者:男,61歲

病情描述:
有糖尿病足的患者應(yīng)該注意哪些
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趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病足患者需注意控制血糖、日常足部護(hù)理、預(yù)防感染和定期就醫(yī)檢查。糖尿病足主要由糖尿病神經(jīng)病變和血管病變引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致潰瘍甚至截肢。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖,避免血糖波動(dòng)過(guò)大加重血管和神經(jīng)損傷。

2、足部護(hù)理

每日用溫水清洗足部并徹底擦干,檢查有無(wú)傷口或紅腫,修剪趾甲時(shí)避免過(guò)短,選擇透氣舒適的鞋襪,防止摩擦和壓迫。

3、預(yù)防感染

避免赤腳行走,發(fā)現(xiàn)微小傷口立即用碘伏消毒,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀。

4、定期檢查

每3個(gè)月至半年進(jìn)行下肢血管超聲和神經(jīng)功能評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)病變可采取血管介入或神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療如甲鈷胺、硫辛酸。

保持低糖高纖維飲食,適度散步促進(jìn)下肢血液循環(huán),戒煙限酒以改善血管功能,出現(xiàn)足部潰瘍或壞疽需立即至內(nèi)分泌科或血管外科就診。

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