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一到晚上就牙疼得厲害是什么原因

病情描述:
一到晚上就牙疼得厲害是什么原因
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李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

夜間牙痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等疾病引起,疼痛程度從輕度敏感至劇烈放射痛不等。

1. 齲齒:

牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,夜間平臥時(shí)口腔溫度升高刺激牙神經(jīng)。需進(jìn)行樹脂充填治療,可使用丁香油酚、氟化鈉甘油糊劑緩解疼痛。

2. 牙髓炎:

齲齒未治療導(dǎo)致牙髓感染,夜間體位改變使髓腔壓力增大。表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛,需根管治療,急性期可用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

3. 牙周膿腫:

牙齦袋內(nèi)細(xì)菌繁殖引發(fā)化膿性炎癥,夜間血液循環(huán)變化加重腫脹感。伴隨牙齦波動(dòng)感,需切開引流,配合阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟分散片抗感染。

4. 三叉神經(jīng)痛:

血管壓迫神經(jīng)導(dǎo)致陣發(fā)性電擊樣痛,夜間安靜環(huán)境更易感知??R西平片、加巴噴丁膠囊可緩解癥狀,嚴(yán)重者需微血管減壓手術(shù)。

建議避免冷熱刺激飲食,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,持續(xù)疼痛超過3天應(yīng)及時(shí)就診口腔科。

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