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怎樣糾正反杓型高血壓

病情描述:
怎樣糾正反杓型高血壓
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

反杓型高血壓可通過調(diào)整用藥時(shí)間、改善睡眠質(zhì)量、控制鹽分?jǐn)z入、監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓等方式干預(yù)。反杓型高血壓通常由晝夜節(jié)律紊亂、自主神經(jīng)失調(diào)、鹽敏感性增加、繼發(fā)性高血壓等原因引起。

1、調(diào)整用藥時(shí)間

將降壓藥物調(diào)整為睡前服用，有助于恢復(fù)夜間血壓下降節(jié)律。常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

2、改善睡眠質(zhì)量

睡眠呼吸暫停綜合征是常見誘因，可通過側(cè)臥睡姿、減重、避免飲酒等措施改善。持續(xù)打鼾伴日間嗜睡需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。

3、控制鹽分?jǐn)z入

每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品。鹽敏感性高血壓患者可聯(lián)用利尿劑，如氫氯噻嗪，但需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

4、監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓

通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估治療效果，排除腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)因素。異常者需進(jìn)一步完善腎動(dòng)脈超聲等檢查。

建議保持規(guī)律作息，午間避免濃茶咖啡，晚餐后適度散步有助于血壓節(jié)律恢復(fù)。若調(diào)整生活方式后血壓節(jié)律仍未改善，需及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。

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