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藥流15天后又出血是什么原因

患者:女,65歲

病情描述:
藥流15天后又出血是什么原因
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥流15天后又出血可能與子宮復(fù)舊不全、殘留妊娠組織、感染、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),需結(jié)合B超檢查明確原因后針對(duì)性處理。

1. 子宮復(fù)舊不全

藥物流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為暗紅色血液伴隨下腹墜脹??赏ㄟ^益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊促進(jìn)宮縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液。

2. 妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織刺激子宮出血,常伴血塊和組織物排出。需超聲確認(rèn)后選擇米非司酮片、米索前列醇片藥物清宮,或行宮腔鏡下清宮術(shù)。

3. 宮腔感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,出血呈膿血性伴發(fā)熱腹痛。應(yīng)進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,嚴(yán)重者需靜脈用藥。

4. 激素水平紊亂

絨毛膜促性腺激素下降緩慢可能引起內(nèi)膜脫落不全,出血量少且呈褐色??煞枚绦П茉兴幦缜萃泊拼计{(diào)節(jié)周期,配合八珍益母丸調(diào)理。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,觀察出血量變化,若持續(xù)超過7天或出血量大于月經(jīng)量,須及時(shí)復(fù)查超聲排除異常情況。

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