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中醫(yī)如何辯證治療痛風

患者：男，54歲

病情描述:
中醫(yī)如何辯證治療痛風
共1個回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

痛風在中醫(yī)辨證中可分為濕熱蘊結(jié)、痰瘀阻滯、脾腎陽虛、肝腎陰虛四種證型，治療需結(jié)合清熱利濕、化痰通絡、溫補脾腎、滋養(yǎng)肝腎等原則。

1、濕熱蘊結(jié)：

表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛，舌苔黃膩，可選用四妙散加減，常用藥物包括黃柏、蒼術、牛膝、薏苡仁，配合局部放血或針灸緩解癥狀。

2、痰瘀阻滯：

關節(jié)畸形且痛處固定，舌質(zhì)紫暗，方選桃紅四物湯合二陳湯，常用丹參、當歸、半夏等藥物，配合艾灸促進氣血運行。

3、脾腎陽虛：

畏寒肢冷伴關節(jié)冷痛，方用附子理中丸加減，藥物選用附子、干姜、白術等，需配合飲食禁忌生冷食物。

4、肝腎陰虛：

腰膝酸軟伴夜間痛甚，方選知柏地黃丸，常用熟地黃、山茱萸、澤瀉等藥物，建議避免熬夜耗傷陰液。

治療期間需嚴格忌口高嘌呤食物，急性期關節(jié)制動，慢性期可配合八段錦等柔緩運動促進氣血流通，定期復查血尿酸水平。

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