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怎么判斷是否有慢性淋病

患者:男,64歲

病情描述:
怎么判斷是否有慢性淋病
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

慢性淋病可通過尿道分泌物檢查、尿液核酸檢測、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、血清抗體檢測等方式診斷,典型癥狀包括尿道持續(xù)流膿、排尿灼痛、會陰墜脹及女性宮頸分泌物異常。

1、尿道分泌物檢查

取尿道分泌物直接涂片染色,顯微鏡下發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌可初步診斷,該方法快速但存在假陰性可能,需結(jié)合臨床癥狀判斷。

2、尿液核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測尿液中淋球菌DNA片段,靈敏度超過90%,適用于無癥狀或分泌物較少的患者,檢測前需停用抗生素至少3天。

3、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏

將樣本接種于專用培養(yǎng)基分離淋球菌,培養(yǎng)陽性可確診,同時(shí)測試抗生素敏感性,對耐藥菌株治療有指導(dǎo)意義,但需48-72小時(shí)出結(jié)果。

4、血清抗體檢測

通過檢測血液中淋球菌特異性抗體輔助診斷,適用于病程較長或并發(fā)癥患者,但需注意與其他革蘭陰性菌感染存在交叉反應(yīng)。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致病程遷延,治療期間禁止性行為并通知性伴侶共同篩查,日常注意會陰清潔與內(nèi)衣消毒。

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