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幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法是哪些藥

患者:男,58歲

病情描述:
幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法是哪些藥
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法通常包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素,常用組合有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素。

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌創(chuàng)造不利于細(xì)菌存活的環(huán)境,同類藥物還包括蘭索拉唑、泮托拉唑。

2、鉍劑

枸櫞酸鉍鉀能在胃黏膜形成保護(hù)層并直接抑制細(xì)菌,替代選擇包括膠體果膠鉍。

3、抗生素組合

阿莫西林聯(lián)合克拉霉素是經(jīng)典方案,耐藥情況下可替換為甲硝唑、四環(huán)素或左氧氟沙星

4、替代方案

對(duì)青霉素過(guò)敏者可用甲硝唑替代阿莫西林,高耐藥地區(qū)推薦含鉍劑四聯(lián)療法作為一線選擇。

具體用藥需根據(jù)耐藥檢測(cè)結(jié)果調(diào)整,治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行增減藥物。

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