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怎么確定是哮喘早期

患者:男,33歲

病情描述:
怎么確定是哮喘早期
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

哮喘早期通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、夜間咳嗽或活動后氣促,可通過肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、呼氣峰流速監(jiān)測及癥狀日記記錄等方式綜合判斷。

1、癥狀觀察

典型早期癥狀為運動后或夜間干咳,接觸冷空氣、粉塵后出現(xiàn)短暫喘息,癥狀具有可逆性,使用支氣管擴張劑后緩解。

2、肺功能檢查

第一秒用力呼氣容積下降,支氣管舒張試驗陽性提示氣道高反應(yīng)性,是診斷金標準,需在無癥狀期重復(fù)檢測以提高準確性。

3、峰流速監(jiān)測

家庭每日早晚監(jiān)測呼氣峰流速值,連續(xù)兩周變異率超過20%提示氣道不穩(wěn)定,需結(jié)合癥狀變化曲線輔助診斷。

4、過敏原檢測

血清特異性IgE或皮膚點刺試驗可明確過敏誘因,60%早期哮喘患者存在塵螨、花粉等特異性過敏反應(yīng)。

建議記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境誘因,避免接觸已知過敏原,確診后需長期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥。

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