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孕期高血糖生完孩子會(huì)好嗎

患者：男，54歲

病情描述:
孕期高血糖生完孩子會(huì)好嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)孕期高血糖患者分娩后血糖可恢復(fù)正常，但部分可能發(fā)展為2型糖尿病，主要影響因素有妊娠期糖尿病嚴(yán)重程度、產(chǎn)后體重管理、胰島素抵抗持續(xù)存在、遺傳易感性等。

1、妊娠期糖尿病嚴(yán)重程度

輕度血糖升高者產(chǎn)后恢復(fù)概率高，空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)8.5mmol/L者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

2、產(chǎn)后體重管理

產(chǎn)后體重超過(guò)孕前10%會(huì)顯著增加持續(xù)高血糖風(fēng)險(xiǎn)，建議通過(guò)母乳喂養(yǎng)和科學(xué)運(yùn)動(dòng)控制體重。

3、胰島素抵抗持續(xù)存在

約30%患者存在持續(xù)性胰島素抵抗，這類人群需定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物干預(yù)。

4、遺傳易感性

直系親屬有糖尿病史者產(chǎn)后轉(zhuǎn)歸較差，建議每年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。

產(chǎn)后6-12周應(yīng)進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)復(fù)查，后續(xù)每年檢測(cè)空腹血糖，保持均衡飲食和每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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